温中健脾止风法

六、温中健脾止风法

叶氏认为,中州脾胃为气机升降之枢机,中州健运则气运调畅,阳气封固,外可固表,内可护阴而使其内守。如中州阳气失固,则肝阳更易化风内动,常见肢麻、肉瞤、烦热、头痛等肝胆内风之证,叶氏常用温中健脾止风之法。

案6 章某

形壮脉弦,肢麻,胸背气不和,头巅忽然刺痛,是情志内郁,气热烦蒸,肝胆木火变风,烁筋袭巅。若暴怒劳烦,有跌仆痱中之累。(https://www.daowen.com)

给予人参、茯苓、真半曲、木瓜、刺蒺藜、新会皮(《叶天士晚年方案真本》)。

按:此案患者中州阳气不固,肝胆木火变风,虚阳上越而见诸证。药以人参大补元气,以助中州固护;茯苓、真半曲健脾利湿降逆;新会皮理气健脾,合用以助中州枢机得利;刺蒺藜、木瓜辛泄酸收,以助柔肝息风。

(《中国乡村医药》,2018年第25卷第13期)