加当归、茯苓、鹿角通补奇经

《金匮要略》治疗血痹虚劳的方剂以黄芪桂枝五物汤、黄芪建中汤为常用，都不去芍药。叶天士在治疗血痹虚劳的病例时多次用桂枝去芍药汤加当归、茯苓、鹿角化裁施治，这里桂枝起的是“温通经络”的作用，加当归、鹿角可以“辛润通络、通补奇经”。如在“调经”门有一病例，“董，脉数色夺，久嗽经闭，寒从背起，热过无汗，此非疟邪，由乎阴阳并损，营卫循行失其常度。《经》云：阳维为病，苦寒热矣，证属血痹成劳为难治，痹阻气分，务宜宣通。（血痹成劳）生鹿角、川桂枝木、当归、茯苓、炙草、姜、枣，另回生丹二服。”这是个久病虚损成劳病例，属于奇经病变，而对于奇经病，医者多“只知治肝治肾，不知有治八脉之妙”。这个病例所用药物生鹿角、当归、桂枝、生姜都属于辛温通补之品，符合叶氏治疗奇经病所强调的“其虚者，必辛苦温补，佐以流行脉络。务在气血调和，病必痊愈”。(https://www.daowen.com)