〖特发性肺含铁血黄素沉着症反复发作期-风湿肺痹证〗

辨识要点　①符合特发性肺含铁血黄素沉着症慢性反复发作期诊断；②反复发作；③肺内异物刺激性慢性咳嗽；④胸痛；⑤低热；⑥哮喘；⑦咯少量新鲜血丝或陈旧小血块；⑧难治性贫血；⑨胸片示弥散性肺浸润；⑩痰液或胃液或支气管肺泡灌洗液找到含铁血黄素细胞；⑪舌红苔少脉数。

临床决策　祛风宣肺除痹。

治疗推荐　①《医学心悟》卷3阿胶散：阿胶、丹参、生地、黑山栀、牡丹皮、血余炭、麦冬、当归，常规剂量每日2次水煎服。②《太平圣惠方》卷70阿胶散：阿胶、当归、犀角、黄芩、鸡苏叶、羚羊角、桂心、麦冬、生地、炙甘草，常规剂量每日2次水煎服。③泼尼松每日40 mg口服。④硫唑嘌呤每日每千克体重1.5～4 mg口服。⑤环磷酰胺每次50 mg每日3次口服。(https://www.daowen.com)

常用药物　阿胶，丹参，生地，黑山栀，牡丹皮，麦冬，当归，百合，侧柏叶，花蕊石，麦冬，墨旱莲，藕节，蒲黄，三七，天冬，血余炭，苎麻根，犀角，黄芩，羚羊角，鸡苏叶，地骨皮，炙甘草。

思路拓展　《卫生易简方·咳血》：治久病肺损咯血、咳嗽血妄行：用剪草一斤净洗为末，入生蜜一斤，和为膏，瓷器盛之，勿亦治劳瘵，三四服即愈。治咯血、吐血：用山御桃为末，每服一二钱，冷水调服。治肺痿咳血多痰：用防己、葶苈等分为末。每服一钱匕，糯米饮调下。治咯血：用黄药、防己各一两为末，每服一钱匕，水一盏小麦二十粒煎七分，食后温服。又方：用新绵烧灰半钱，食后好酒调服。治唾血、吐血：用蒲黄一两，生地黄半两，为末。每服二三钱，食后冷水或酒调下。治咯血、吐血：用锅底墨过，研细三四钱，井水调下。又方：服自己新热小便。又方：用侧柏叶瓦上焙干为末，每服三钱，食后米饮调下，三五服即效。