急性肾损伤

急性肾损伤（acute kidney injury）是急性肾功能下降的临床综合征。急性肾损伤比急性肾衰竭（acute renal failure）更加强调早期诊断早期治疗。急性肾损伤临床诊断要点：①1～7日内肾功能突然下降持续24 h以上；②每分升血清肌酐至少上升0.5 mg；③氮质血症；④水电解质和酸碱平衡失调；⑤全身各系统症状；⑥24 h尿少于400 ml或每小时少于17 ml或无尿。病理特点：肾脏肿大，肾小管腔内管型，中度间质水肿。肾小管上皮细胞片状和灶状坏死，从基底膜上脱落，肾小管管腔管型堵塞。管型由未受损或变性的上皮细胞、细胞碎片、Tamm-Horsfall粘蛋白和色素组成。肾小管基底膜破坏。肾毒性急性肾损伤近端肾小管的曲部和直部形态学变化明显。(https://www.daowen.com)