急性白血病

急性白血病（acute leukemia）是造血干细胞恶性克隆疾病，以贫血、出血、发热和白血病细胞浸润等为主要临床表现。骨髓病理：骨髓原始细胞≥20%，骨髓有核细胞显著增生以原始细胞为主，并残留少量成熟粒细胞，见多颗粒异常早幼粒细胞，正常巨核细胞和幼红细胞减少。急性白血病分类：AML共分8型。M0.急性髓细胞白血病微分化型，骨髓原始细胞＞30%，无嗜天青颗粒及Auer小体，核仁明显，光镜下髓过氧化物酶及苏丹黑B阳性细胞＜3%；电镜MPO 阳性；CD33或CD13等髓系标志可呈阳性，淋系抗原通常为阴性。血小板抗原阴性。M1.急性粒细胞白血病未分化型，原粒细胞占骨髓非红系有核细胞90%以上，其中至少3%以上细胞为MPO阳性。M2.急性粒细胞白血病部分分化型，原粒细胞占骨髓非红系有核细胞30%～89%，其他粒细胞＞10%，单核细胞＜20%。M3.急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞在NEC中＞30%。M4.急性粒-单核细胞白血病，骨髓中原始细胞占NEC的30%以上，各阶段粒细胞占30%～80%，各阶段单核细胞＞20%。M4E0.除上述M4型各特点外嗜酸性粒细胞在非红系有核细胞≥5%。M5.急性单核细胞白血病，骨髓非红系有核细胞中原单核、幼单核及单核细胞≥80%。如果原单核细胞≥80%为M5a、＜80%为M5b。M6.红白血病，骨髓中幼红细胞≥50%，非红系有核细胞原始细胞≥30%。M7.急性巨核细胞白血病，骨髓中原始巨核细胞≥30%。血小板抗原阳性，血小板过氧化酶阳性。ALL共分3型。L1：原始和幼淋巴细胞以小细胞为主。L2：原始和幼淋巴细胞以大细胞为主。L3：原始和幼淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性，染色深。(https://www.daowen.com)