〖等渗性失水-三焦气阴不足证〗

辨识要点　①符合等渗性失水诊断；②少尿；③口渴；④血压降低；⑤渗透压基本正常；⑥尿比重增高；⑦红细胞计数增高；⑧血红蛋白量增高；⑨血细胞比容增高；⑩舌红苔白脉细。

临床决策　益气养阴。

治疗推荐　①《儒门事亲》人参散：人参、石膏、甘草、滑石、寒水石，常规剂量，每日2次水煎服。②《校注妇人良方》竹叶归芪汤：竹叶、当归、白术、人参、黄芪、炙甘草、麦冬，常规剂量，每日2次水煎服。③0.9%氯化钠液1 000 ml+5%葡萄糖液500 ml+5%碳酸氢钠液100 ml静脉滴注补充等渗溶液。(https://www.daowen.com)

常用药物　人参，石膏，寒水石，甘草，滑石，竹叶，当归，白术，黄芪，麦冬，粳米，大枣，芦根，梨汁，荸荠汁，鲜苇根汁，麦冬汁，藕汁，蔗浆，鲜生地，鲜石斛，金银花，西瓜汁。

思路拓展　《本草新编》：淡竹叶味甘淡气平寒，阴中微阳，无毒，入心、脾、肺、胃。逐上气咳喘，散阳明之邪热，亦退虚热烦躁不眠，专凉心经，尤祛风痉。竹茹，主胃热呃逆，疗噎膈呕哕，尤止心烦。竹沥，却阴虚发热，理中风噤口。小儿天吊惊痫，入口便定。妇人胎产闷晕，下喉即苏。止惊怪却痰。痰在手足四肢，非此不达；痰在皮里膜外，非此不却。世俗以大寒置之。不知竹沥系火烧出沥，佐之姜汁，水火相宜，又何寒哉。以上三味，总皆清痰泻火之药，因其气味寒，不伤元气，可多用，以佐参、苓、芪、术健脾开胃也。或疑竹叶、竹茹、竹沥，同一物也，何必强分其功效？不知有不可不分者在也。竹叶轻于竹茹，虽凉心而清肺；竹茹轻于竹沥，虽清心而清胃；若竹沥则重于竹叶、竹茹，虽清心而兼补阴也。或问古人以竹沥治中风，似于中风皆痰也，痰生于风乎？曰：中风未有不成于痰者也，非痰成之于风也。使果成于风，似外邪之中矣，古人何以复用此甘寒滑利之竹沥，以化消其痰哉。或问淡竹叶世疑是草本，是耶非耶？曰：即竹叶耳，但不可用苗竹、紫竹之叶。盖二叶之味多苦，不堪入药，其余诸竹之叶，味皆淡者也，故以淡名之，非草本之叶也。若草本之叶，非是竹叶，乃俗名畅脚者也，其性虽寒，能止咳嗽，然而终不能入心以消痰也。