五、辅助检查

五、辅助检查

(一)神经影像学

1.头部MRI

MRI显示蛛网膜下隙、脑沟增宽、脑室系统扩大等脑萎缩征象。

2.SPECT

将放射性核素(123 I-IBZM、131 I-IBZM、99 m Tc-TRODAT-1)作为特异性多巴胺受体或转运蛋白标记物,静脉注入患者体内,通过在基底核区域的放射活性与额叶、枕叶或小脑放射活性的比值,反映多巴胺受体或转运蛋白的数目和功能,来诊断早期PD,但这种方法只能进行定量检测,不能帮助确诊是否为原发性帕金森病。

3.PET(https://www.daowen.com)

与SPECT 检查类似,运用示踪剂对多巴胺递质、多巴胺转运蛋白、多巴胺受体进行半定量检测。通过对纹状体局部葡萄糖代谢率的检测,可对PD进行早期诊断。

4.脑电图

PD 患者的脑电图无特异性改变。具有认知功能障碍的患者可出现慢波出现频率增高。

(二)神经心理学评估

使用简易智力筛查量表(MMSE)、韦氏成人智力量表(WAIS)、韦氏成人记忆量表(WMS)了解患者脑认知功能的损害程度。使用汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)了解患者是否存在抑郁情绪。