良性前列腺增生临床表现
BPH的临床表现是随着下尿路梗阻引起的病理生理改变的进展而逐渐出现的。BPH临床上主要有三组症状，即膀胱刺激症状、梗阻症状及梗阻并发症。
（一）膀胱刺激症状
尿频是BPH最常见的症状，开始多为夜尿次数增多，随后白天也出现尿频。当夜尿次数3次以上时，表示膀胱出口梗阻已达到一定程度。BPH出现逼尿肌不稳定，低顺应性膀胱时，患者除尿频外，还伴有尿急、尿痛，甚至出现急迫性尿失禁。有50%～80%BPH患者出现不稳定膀胱。当膀胱逼尿肌代偿功能失调，出现高顺应性膀胱时，每次排尿都不能将膀胱内尿液排空，膀胱内残余尿日益增多，膀胱有效容量不断减少，尿频症状更加频繁。膀胱过度充盈时，膀胱内压超过尿道阻力，尿液将不自主地从尿道口溢出，犹如尿失禁，称为充盈性尿失禁。夜间熟睡时，盆底肌松弛，以及夜间迷走神经兴奋，更易使尿液自行溢出，类似“遗尿症”的临床表现。
（二）梗阻症状
1.排尿困难
排尿困难的程度是由BOO梗阻程度和膀胱功能状况共同决定的。初期表现为有尿意时需要等候片刻后才能排出尿液，称为排尿踌躇，排尿费力。随着病程的进展，继而出现尿线变细、无力、射程短，甚至尿不成线，尿液呈滴沥状排出。BOO梗阻的程度，并不完全取决于增生腺体的大小，而决定于增生的部位以及前列腺包膜、平滑肌的张力。前列腺的体积即使不大，但中叶增生或纤维增生型BPH也可以出现明显的排尿困难症状。当膀胱功能受损，逼尿肌收缩无力时排尿困难更为严重。
2.残余尿、尿潴留
BPH患者排尿时不能将膀胱内尿液排空，膀胱内出现残余尿。残余尿量逐渐增加，导致高压性慢性尿潴留。膀胱内压持续处于高水平。膀胱逼尿肌进一步损害，功能失代偿，出现高顺应性膀胱，膀胱感觉迟钝，最后导致低压性慢性尿潴留，膀胱内压处于低水平状态。
BPH患者如遇气候突变、过度疲劳、饮酒、房事或上呼吸道感染时，可能诱发导致急性尿潴留。目前认为，急性尿潴留是膀胱功能失代偿的主要表现，为BPH进展的一个重要事件。
残余尿量的多少对预测上尿路功能和BPH的临床进展有着重要意义。残余尿量小于55 mL时，无肾积水发生；当残余尿量在55～100 mL时，患者肾积水发生率明显增加；而残余尿量在150 mL以上时，患者肾积水发生率为55%。
（三）梗阻并发症(https://www.daowen.com)
1.血尿
前列腺腺体表面黏膜上的毛细血管、小血管，由于受到增生腺体的牵拉，尤其在膀胱强力收缩排尿时，可出现血管破裂，或增生腺体压迫前列腺静脉丛，小静脉淤血，均可出现镜下血尿或肉眼血尿，严重者可出现血块，引起急性尿潴留。BPH并发血尿者约为20%左右。
2.尿路、生殖道感染
BPH引起下尿路梗阻时，可导致尿路感染，尤其在有残余尿时，诱发感染的机会更多。膀胱炎症时，尿频、尿急、尿痛等症状将加重。如继发上行性尿路感染，往往出现腰痛和畏寒、发热等全身症状。伴发急性附睾炎时，患侧附睾肿大、疼痛，严重者伴发热。
3.上尿路扩张、肾功能损害
膀胱大量残余尿和膀胱内压≥40 cmH2O是导致上尿路扩张的主要原因。低顺应性膀胱，高压性慢性尿潴留患者易发生上尿路扩张，严重者可出现肾衰竭和尿毒症。
4.膀胱结石
下尿路梗阻导致膀胱残余尿的长期存在，尿液中的晶体将沉淀形成结石。若合并膀胱内感染，则促进结石形成。BPH伴膀胱结石的发生率约为10%。
5.腹压增高所引起的症状
BPH引起BOO情况下，出现排尿困难，长期增加腹压排尿，将促使腹股沟疝、脱肛、内痔等的发生。