医学思想研究

薛己的医学思想主要体现在治病求本、脾肾并重以及阐发肾命、善用温补上。

（1）治病求本，脾肾并重：薛己私淑金元四大家之一李东垣，因而学术思想上尤重脾胃。薛氏指出：“凡医者不理脾胃及养血安神，治标不治本，是不明正理也。”《四库全书》则称薛己：“治病务求本原，用八味丸、六味丸直补真阳真阴，以滋化源。”上述所言，一则强调调养后天之本为医之正理，一则指出培补先天之本乃滋生化源之法，准确地诠释了薛己治病求本的思想。在临床实践中，薛己常把脾肾的生理及病理联系起来分析。在生理情况下，肾精必赖脾土以滋养，脾运必仗肾阳以温煦。在病理情况下，脾胃久虚，化生无源，则可致肾虚；肾虚日久，不能温煦脾土，也可致脾运虚弱。由此，薛己治病脾肾并重最为常见。

（2）阐发肾命，善用温补：在薛己的学术思想中，注重肾与命门是其中一个重要的方面。对于命门位置的认识，薛己宗《难经》的左肾右命门之说。薛氏阐发肾命、善用温补的学说思想突出强调脾胃和肾命阳气对生命的主宰作用。薛己是肾命学术的实际创始人，治疗用药倡导温补而力避寒凉，以免损伤脾肾，如知母、黄柏等苦寒药较少出现在他的临床病案中，这种观点对后世温补学派的产生与形成，颇有启发。其后如孙一奎、赵献可、李中梓等皆承其余绪，而各多发挥。同时代有人评价薛己：“诚明时名医之冠，而有功于先哲后昆者也。”