铜绿假单胞菌肺炎
铜绿假单胞菌是临床最常见的非发酵菌，革兰阴性杆菌，是医院获得性感染重要的条件致病菌，具有易定植、易变异和多耐药的特点。
【诊断要点】
1.病史 医院内感染多见，常有慢性肺疾病、肾病、糖尿病、白血病等基础疾病，长期使用抗生素、激素、抗癌药物等。
2.症状 全身中毒症状严重，体温波动大，高峰在清晨。
3.体征 呼吸困难、发绀、患者肺部可闻及湿啰音。
4.辅助检查
（1）实验室检查：白细胞计数及中性粒细胞多升高，细菌学检查阳性。
（2）X线检查：X线表现常为弥漫性双侧支气管肺炎，可累及多个肺叶，以下叶常见。
5.鉴别诊断 需与金黄色葡萄球菌肺炎、军团菌肺炎、伤寒和其他革兰阴性杆菌肺炎相鉴别。
【治疗要点】
1.对症支持治疗。
2.抗生素治疗：铜绿假单胞菌极易对抗生素产生耐药，因此抗生素治疗的原则应是早期、足量、联合、静脉给药。
【处方】
处方1：
孟鲁司特钠咀嚼片10mg，口服，每日1次。
乌苯美司10mg，口服，每日3次。
细辛脑16mg，静脉给药，每12小时1次。
溴己新4mg，静脉给药，每12小时1次。
复方氨林苯巴比妥3ml，肌内注射。
氨溴索30mg，静脉给药，每日3次。
脂肪乳250ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+哌拉西林他唑巴坦4.5g，静脉给药，每6小时1次，疗程4~6周或更长。
处方2：
溴己新8mg，口服，每日3次。
酮替芬1mg，口服，每日1次。
桔贝合剂10ml，口服，每日3次。
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
赖氨酸阿司匹林1g，静脉给药，发热时。
高糖加胰岛素，静脉给药，每日1次。
细辛脑16mg，静脉给药，每12小时1次。
0.9%氯化钠50ml+胸腺喷丁10mg，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+哌拉西林他唑巴坦4.5g，静脉给药，每8小时1次。
处方3：
氨溴索30mg，口服，每日3次。
磷酸可待因30mg，口服，每日1次。
脾氨肽1支，口服，每日2次。
地塞米松5mg，发热时静脉给药。(https://www.daowen.com)
溴己新8mg，静脉给药，每12小时1次。
0.9%氯化钠100ml+头孢他啶2.0g，静脉给药，每8小时1次。
处方4：
酮替芬1mg，口服，每日1次。
桔贝合剂20ml，口服，每日3次。
孟鲁司特5mg，口服，每日1次。
溴己新4mg，静脉给药，每日1次。
茶碱0.2g，静脉给药，每12小时1次。
0.9%氯化钠100ml+头孢吡肟2.0g，静脉给药，每8小时1次。
处方5：
氨溴索30mg，口服，每日3次。
脾氨肽1支，口服，每日2次。
地塞米松5mg，静脉给药。
溴己新8mg，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+亚胺培南0.5g，静脉给药，每8小时1次。
处方6：
溴己新8mg，口服，每日3次。
孟鲁司特5mg，口服，每日1次。
氨溴索60mg，静脉给药，每日3次。
氨基酸250ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+亚胺培南1g，静脉给药，每12小时1次。
处方7：
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
乙酰半胱氨酸0.6g，温水泡服，每日2次。
赖氨酸阿司匹林1g，静脉给药，发热时。
溴己新8mg，静脉给药，每12小时1次。
脂肪乳250ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+头孢哌酮舒巴坦2.0g，静脉给药，每8小时1次。
处方8：
枸橼酸铋钾口服液1支，口服，每日3次。
溴己新16mg，口服，每日3次。
桔贝合剂20ml，口服，每日3次。
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
赖氨酸阿司匹林1g，静脉给药，发热时。
0.9%氯化钠250ml+莫西沙星0.4g，静脉给药，每日1次。
【注意事项】
严格执行各项操作和规章制度，切断交叉感染的传播途径。合理使用广谱抗生素。