放射性肺炎
放射性肺炎系由于肺癌、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治疗后，在放射野内正常肺组织受到损伤引起的炎症反应。
【诊断要点】
1.病史 患者有肺癌、纵隔肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治疗史。
2.症状 轻者无症状，可在放射治疗后立即出现刺激性咳嗽，多数在放射治疗2~3个月后出现症状，不发热或低热，偶有高热，体温高达40℃。
3.体征 多数肺部无阳性体征，肺内纤维化广泛时可闻及捻发音或爆裂音。继发细菌感染可出现干、湿啰音。偶有胸膜摩擦音。
4.辅助检查 由于放射性肺炎和肺纤维化，肺功能检查可早期发现本病。
5.鉴别诊断 需与肺部肿瘤恶化和转移性肿瘤相鉴别，以免误诊继续放射治疗而加重病情恶化。
【治疗要点】
立即使用肾上腺皮质激素控制炎症。抗凝疗法对防止小血管栓塞有效。氧气吸入以改善低氧血症。伴细菌感染，选用有效抗生素，控制感染。
【处方】
处方1：
泼尼松（1mg/kg），口服，每天1次，待症状消失后逐渐减量，疗程视病情而定，一般不少于6周。
低分子肝素4100U，皮下注射，每12小时1次。
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
乙酰半胱氨酸0.6g，温水泡服，每日2次。
赖氨酸阿司匹林1g，静脉给药，发热时。
溴己新8mg，静脉给药，每12小时1次。
脂肪乳250ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠250ml+阿奇霉素0.5g，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+头孢他啶2.0g，静脉给药，每8小时1次。
处方2：
甲泼尼龙40mg，静脉给药，每12小时1次。
低分子肝素5000U，皮下注射，每12小时1次。
复方甲氧那明2粒，口服，每日3次。
乙酰半胱氨酸泡腾片0.6g，温水泡服，每日2次。
标准桃金娘油300mg，口服，每日3次。
氨溴索60mg，静脉给药，每日3次。
氨基酸250ml，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠250ml+左氧氟沙星0.4g，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+头孢曲松2.0g，静脉给药，每8小时1次。
处方3：
甲泼尼龙40mg，静脉给药，每日1次。(https://www.daowen.com)
依诺肝素40mg，皮下注射，每12小时1次。
桔贝合剂10ml，口服，每日3次。
孟鲁司特钠咀嚼片10mg，口服，每日1次。
酮替芬1mg，口服，每日1次。
磷酸可待因30mg，口服，每日1次。
细辛脑16mg，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠250ml+莫西沙星0.4g，静脉给药，每日1次。
处方4：
孟鲁司特钠咀嚼片10mg，口服，每日1次。
乌苯美司10mg，口服，每日3次。
溴己新8mg，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠50ml+胸腺喷丁10mg，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+头孢克洛2.0g，静脉给药，每8小时1次。
处方5：
脾氨肽1支，口服，每日2次。
桔贝合剂10ml，口服，每日3次。
百令胶囊4粒，口服，每日3次。
赖氨酸阿司匹林1g，静脉给药，发热时。
高糖加胰岛素，静脉给药，每日1次。
细辛脑16mg，静脉给药，每12小时1次。
0.9%氯化钠50ml+胸腺喷丁20mg，静脉给药，每日1次。
0.9%氯化钠100ml+头孢克洛2.0g，静脉给药，每8小时1次。
处方6：
氨溴索30mg，口服，每日3次。
磷酸可待因30mg，口服，每日1次。
脾氨肽1支，口服，每日2次。
地塞米松5mg，静脉给药，发热时。
溴己新4mg，静脉给药，每12小时1次。
0.9%氯化钠100ml+头孢呋辛2.0g，静脉给药，每8小时1次。
【注意事项】
严格掌握放射剂量、照射野的大小和照射速度，是预防放射性肺炎发生的最好方法。