科研创新：双轮驱动
1998年，国务院学位委员会颁布《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》和《临床医学专业学位试行办法》，确立了我国临床医学专业学位研究生的培养制度，并设置了临床医学专业学位。从此，我国临床医学研究生分为了专业学位研究生和学术（科学）学位研究生两类。此外，1988年，我国试办七年制授予医学硕士学位。2015年，七年制转型为“5+3”一体化人才培养模式。2001年，教育部批准北京大学等高校试办八年制授予医学博士学位。
总体而言，临床医学专业学位研究生是培养成为具有临床研究能力，从事临床诊疗工作的医务人员；学术学位研究生是主要培养成为从事基础研究或应用性基础研究的教学科研人员。两类研究生培养目标不同，决定了其科研能力培养类型的不同。目前，不同类型人员科研能力培养存在问题及建议如下。
（一）专业学位注重临床研究，重视“临床研究”与“临床轮转”结合
在专业学位研究生实际的培养过程中，部分研究生培养单位将科研等同于“养小白鼠”的应用性基础研究，甚至纯基础研究，导致科研选题与临床问题逐步脱离。而专业学位研究生只有进行充分的临床轮转，方能达到毕业要求的临床水平，就很难拿出更多的时间和精力进行“脱产”的基础研究。但是，科研工作作为高校及其附属医院创新能力的重要体现，相当一部分培养单位及导师将压力转嫁到专业学位研究生身上，让学生“养白鼠、做实验、发文章”，对学生临床技能培训缺乏指导，导致学生减少，甚至放弃临床轮转，换得进实验室从事基础研究的时间，违背了专业学位的设置初衷和忽视了临床研究的能力培养。
针对上述问题，经过长期的理论研究和实践探索，我国成功构建和实践了“5+3”模式。“5+3”模式改革的目的之一，就是扭转我国临床医学专业学位研究生培养中存在的“重基础研究、轻临床轮转”趋势。高校应在临床医学硕士专业学位研究生培养中，注重临床能力的培养，在临床训练标准、时间等方面严格按照住院医师规范化培训的要求，不再单独设置“脱产”的基础研究时间，同时，开设提升临床研究能力的相关课程，并积极转变导师观念，培养学生在临床实践中发现和研究临床实际问题，提出解决方法，明确科研选题应从临床实际出发，紧密结合临床需求，体现临床医学特点，其研究结果可应用于临床，为疾病的诊断和治疗服务，实现临床研究与临床实践的紧密结合，切实提升临床研究能力。
此外，七年制临床医学专业因已调整为“5+3”一体化临床医学人才培养模式，即对此类学生科研能力的要求与上述临床医学专业学位研究生要求相同，不再赘述。
（二）学术学位强化基础研究，避免“基础研究”与“临床轮转”冲突(https://www.daowen.com)
“5+3”模式与国家住院医师规范化培训制度、医师资格考试报名资格规定等方面已形成政策关联，如“到2015年，各省（区、市）全面启动住院医师规范化培训工作；到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训”及“2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据”。因此，在改革过渡期可能出现以下情况：①对于主要想从事临床诊疗工作的临床专业本科毕业生，在明晰两类研究生的区别之后，报考专业学位人数将增多，报考学术学位人数将减少；②研究生培养单位和导师无法再按照原有类似学术学位培养方式要求专业学位研究生完成基础研究或应用性基础研究。
针对上述问题，在学术学位研究生培养中，应调整培养方案，使学术学位研究生将主要时间和精力用于基础研究或应用性基础研究，符合条件的学术学位研究生毕业后再进行以提高临床技能为核心的住院医师规范化培训工作，避免学生在学期间既要完成基础研究，又要进行临床实践。同时，培养学生从基础向临床的转化能力，将科研选题的重点聚焦与临床密切相关的应用性基础研究。在高校系统内加大对“医院
学校”双聘PI和专职研究人员的引培力度和编制支撑，完善“附属医院
基础医学院、生物医学平台”的联合培养机制。当然，还要做好由专业学位分流至学术学位的研究生培养，让其尽快适应学术学位的培养方式和科学研究的特点。
高校应该转变对医学科研的认识，正确看待和适应“5+3”模式下临床医学专业学位与学术学位研究生实现分类培养，努力在科研方面实现“临床科研”和“基础科研”双轮驱动。在建立临床医学研究生科研能力分类培养机制的同时，对于部分想要兼顾临床研究能力和基础研究能力的学生，可通过搭建人才培养立交桥，掌握专业学位与科学学位的双重科研能力，即临床医学专业学位硕士研究生毕业后可报考学术学位博士研究生。符合条件的学术学位硕士毕业生在参加完住院医师规范化培训后可报考专业学位博士研究生。
（三）八年制兼顾临床基础，促进“基础研究”与“临床研究”转化
关于八年制医学教育，各相关高校培养模式虽有不同，但对其科研能力的培养和要求均进行了有益的探索。作为我国医学拔尖创新人才的主要来源，八年制医学生的科研能力要求应该是“临床研究”与“基础研究”并重。
清华大学医学实验班采取的是“3+2+3”的人才培养模式，其最大的不同在于学生们有两年在国外一流医学院进行科研训练的机会和经历，培养一批不仅有精湛医术，而且具有很强科研能力的“医师科学家”。这种临床科研并重的培养理念也是复旦大学八年制医学教育所秉持的。例如，复旦大学2008级八年制学生王天，自2010年起与复旦大学医学神经生物学国家重点实验室沙红英博士一起从事线粒体置换治疗母源性线粒体疾病研究，2014年作为论文共同第一作者在国际顶级学术期刊CELL（《细胞》）杂志上发表相关研究论文。复旦大学八年制医学教育目前采取的是“2+4+2”的人才培养模式，即2年的通识教育，4年的医学院校课程教育，2年的科研和临床训练。当然，根据拔尖创新人才培养特点，结合上海市高峰高原计划，未来复旦大学将加大选送8年制学生出国2年开展科研训练的力度，培养具有独立从事科学研究能力和临床诊疗工作的医学顶尖人才，毕业后既可以从事临床诊疗和临床研究工作，也可以专门从事基础研究。