健康文化建设存在的主要问题是对预防的重视不够，居民健康素养水平不高，全民健身运动不够有效
1.相对于对疾病的治疗，对预防的重视远远不够
健康社会的建设，最重要是从以治疗为中心向以人民健康为中心转变。很多人对于健康的理解就是有病才治，但是实际上预防才是全民健康最为重要的一步。以肿瘤为例，众所周知恶性肿瘤是威胁人体生命的头号敌人，一旦出现临床症状，大都处于中晚期，此时，无论手术治疗、化学治疗或放射治疗，疗效均不理想。如果病人在肿瘤早期亚临床阶段，运用肿瘤标记物（AFP、CEA、CA125、CA19-9、PSA等）检测、热CT、钼靶、HP等初步筛查，结合进一步B超、放射影像学、腔镜、脱落细胞等相关检查，就可能及时发现诸如小肝癌、早期胃癌、早期肺癌、乳腺癌、宫颈癌、白血病等，该阶段通过手术、放化疗，辅以生物治疗就能消灭它，达到完全治愈的目的。而另一些如心脏病、脑血管疾病，在前期体检时都会有相关的特征显现出来。通过定期健康体检，可以检出患病高危人群，针对体检结果，个体化、分层性进行健康评估，对症加以干预，可实现早发现早治疗的目的。因此，防治疾病定期体检非常重要。
目前，我国大健康预防的制度配套和社会体系尚在建设之中，许多短板和缺失需要完善，主要表现在：农村和贫困地区大病保险、医疗救助问题；“大处方”“大检查”等过度医疗问题；“以药补医”问题，药品信息全程追溯体系问题；养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等健康产业发展问题。
2.居民健康素养水平仍有待提高(https://www.daowen.com)
2017年，中国健康教育中心组织了第7次监测，覆盖31个省（自治区、直辖市）336个县（区）1008个乡镇（街道），采用问卷调查的方法，样本量为8.5万人。从知识、行为和技能三个方面来看，2017年中国居民基本知识和理念素养水平为25.82%，健康生活方式与行为素养水平为14.30%，基本技能素养水平为16.38%；从6个主要公共卫生问题来看，2017年中国居民安全与急救素养水平为45.09%、科学健康观素养水平为41.12%、健康信息素养水平为22.95%、传染病防治素养水平为16.06%、慢性病防治素养水平为15.71%、基本医疗素养水平为15.34%。以上指标不仅和“健康中国2030”规划目标还有很大差距，和世界上发达国家相比仍然落后。
因此，我们要进一步加强农村等重点地区、儿童青少年等重点人群的健康促进与教育工作，继续加大慢性病防治素养和基本医疗素养提升力度。大力开展健康城市、健康促进县区等区域健康促进和健康学校、健康家庭等场所健康促进。加强科学研究和国际交流，为健康素养提升提供支持。[11]
3.全民健身运动不够深入有效
主要表现在三个方面。第一，全民健身的发展依然不平衡。一是地区间发展不平衡，区（市）县达标情况差异比较大；二是城乡间发展不平衡，城市在参加体育锻炼的人数、体育场地设施、体育组织网络和体育活动开展等方面，要明显优于同地域的农村地区；三是体育健身的参与人群不平衡，青少年和老年人参加体育锻炼的比例较高，而中间年龄段的人群参加体育锻炼的比例较低。第二，体育社会组织数量不足，参与全民健身的社会力量动员不够。各级体育社会组织发展相对缓慢、数量偏少，不能为每个公民提供良好的体育公共服务。社会组织的职能弱化明显，全民健身主要依赖政府的局面没有完全改变。通过政府的财政补贴来为全民健身公共服务的发展提供资金支持，在一定程度上限制了全民健身公共服务的发展。第三，全民健身缺乏科学的指导。群众健身方式亟待改善，盲目性的、无组织的、缺乏科学指导的健身活动比比皆是。社会体育指导员中，总体数量缺乏，年龄普遍偏大，层级结构极不合理，需要加大力度进行优化和提高业务能力。[12]