任务三 静脉输血的目的、适应证与禁忌证
【护理目的】
1.补充血容量 增加有效循环血量，改善心肌功能和全身血液灌流，提升血压，增加心输出量，促进循环。用于失血、失液引起的血容量减少或休克患者。
2.纠正贫血 增加血红蛋白含量，促进携氧功能。用于血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的患者。
3.补充血浆蛋白 增加蛋白质，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组织渗出和水肿，保持有效循环血量。用于低蛋白血症以及大出血、大手术的患者。
4.补充各种凝血因子和血小板 改善凝血功能，有助于止血。用于凝血功能障碍（如血友病）及大出血的患者。
5.补充抗体、补体等血液成分 增强机体免疫力，提高机体抗感染的能力。用于严重感染的患者。
6.排除有害物质 改善组织器官的缺氧状况，用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒。因为上述物质中毒时，血红蛋白失去了运氧能力或不能释放氧气以供机体组织利用。此外，溶血性输血反应及重症新生儿溶血病时，可采用换血法；也可采用换血浆法以达到排除血浆中的自身抗体的目的。
【适应证】(https://www.daowen.com)
1.各种原因引起的大出血 为静脉输血的主要适应证。一次出血量＜500 ml时，机体可自我代偿，不必输血。失血量在500～800 ml时，需要立即输血，一般首选输注晶体溶液、胶体溶液或少量血浆增量剂。失血量＞1 000 ml时，应及时补充全血或血液成分。值得注意的是，血或血浆不宜用做扩容剂，晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要方案。血容量补足之后，输血目的是提高血液的携氧能力，此时应首选红细胞制品。
2.贫血或低蛋白血症 输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白。
3.严重感染 输入新鲜血以补充抗体和补体。
4.凝血功能障碍 输注相关血液成分。
【禁忌证】 包括急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。
问题与思考
为患者陈某静脉输注红细胞和血浆的目的分别是什么？