扁桃体恶性肿瘤

更新于 2026年11月10日 版权声明
三、扁桃体恶性肿瘤

患者男多于女,以40~60岁者多见。病理组织学检查结果,肉瘤与癌比例约为1∶1,以淋巴肉阳及鳞癌多见。

【诊断】

(一)诊断要点

1.咽部异物感或不适感,患者自己发现咽部有肿块。

2.一侧扁桃体肿大,肿物表面可有溃疡,扁桃体周围可有浸润,并可有颈部淋巴结转移呈现颈部肿块。(https://www.daowen.com)

(二)鉴别诊断

一侧急性扁桃体炎、牙周炎抗炎治疗效果不明显者,病程较长时,应考虑肿瘤的可能性。如为扁桃体恶性肿瘤时,触诊较硬;若为扁桃体炎症,则有触痛且较软。

【治疗】

1.肿瘤限于扁桃体时,可行扁桃体切除或扩大切除手术,也可再加用术后放射治疗。

2. 肉瘤及肿瘤已侵及邻近组织或有淋巴结转移者,应考虑诱导化疗加放疗的综合治疗。诱导化疗的药物可以采用顺铂、氟尿嘧啶。若能施行加速放疗,剂量1.1~1.6Gy,每日2次,总量为60~70Gy,于5.5~6周内完成,则可有助于提高治疗效果。

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