三、部位麻醉

部位麻醉应用于婴儿及儿童在20世纪初就已开始，近年来应用有增多趋势。新生儿最常用的部位麻醉是连续硬膜外和骶管阻滞，很少有血流动力学紊乱。但不管部位麻醉的效果如何满意，新生儿常仍需辅助镇静药物，因此应加强监测，保持气道通畅并保证供氧。(https://www.daowen.com)

由于新生儿脊柱无弯曲，椎管短，脑脊液循环快，蛛网膜下腔阻滞平面不易调节，麻醉有效时间短，故新生儿一般不选择蛛网膜下腔阻滞而较多选用骶管阻滞。骶管穿刺多采用单次注射法。常用局麻药为1%～0.2%布比卡因1.5～2mg/kg或0.5%～1.5%利多卡因8～10mg/kg，适用于横膈以下的手术。新生儿骶管容量小，仅1～5mL，可选用7号针穿刺。穿刺时须注意骶裂孔与硬膜囊的距离仅1～1.2cm，当穿刺针穿过骶尾韧带后再进0.2～0.5cm即可，阻滞平面可高达T4。麻醉中不需基础麻醉，可予糖水吸吮下麻醉手术。