四、贫血

贫血患儿的选择性手术时机需要深思熟虑。预计失血严重且手术是选择性的，且患儿有事先未诊断的贫血，应先行相应的检查并治疗，在贫血得到纠正，血细胞比容恢复至正常后再行手术。建议术前血细胞比容应＞25%。但在特殊情况下（如2～4个月时的生理性贫血、肾功能不全）可以接受较低值的血细胞比容。儿童选择性手术不需要依靠输血将血细胞比容提高至30%以上，因为，输血有导致传染性肝炎及人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的可能。(https://www.daowen.com)

慢性贫血患儿中，贫血可能是某种潜在疾病（如肾功能不全）的表现且已被代偿，氧合血红蛋白离解曲线发生偏移，2，3-二磷酸甘油酸酯增加，可以增加氧输出及心脏输出，因此短小手术不需要输血。但血红蛋白低于60g/L应及时输血，这些患儿对低血红蛋白往往有很好的耐受力。早产史婴儿的贫血是一种特殊类型的贫血，要加强围术期监护，防止呼吸暂停。