头面部神经阻滞
（一）眶下神经阻滞
眶下神经包含四个分支，这些分支分别支配上唇、上唇黏膜、人中、鼻的外、下方，及下眼睑。眶下神经阻滞的指征为鼻腔手术如内镜下鼻窦手术，鼻中隔整形术，等等。
（1）解剖：眶下神经来源于三叉神经第二分支（上颌支），为纯感觉神经。眶下神经是上颌支的终末支经圆孔出颅进入冀突颚窝，然后出眶下孔最终分四个分支，分别为上唇支、内鼻支、外鼻支和下睑支。
（2）操作技术：口内途径阻滞眶下神经，用27G穿刺针沿上唇内侧向头端与第二磨牙平行的颊部朝眶下孔的方向进针。进行阻滞时首先扪摸眶下切迹，然后翻起上唇，使针筒与穿刺针进入，在进针时一手持续按在眶下切迹，以指示方向使穿刺针能正确前进，不误入眶内。
（3）剂量：总量为0.5～1mL的0.25%布比卡因，左旋布比卡因或0.2%罗哌卡因，加肾上腺素，必须边注药边回抽。
（4）并发症：最常见的并发症为眼睑处水肿。为避免眼睑水肿注药后应持续加压5分钟。
（二）耳大神经阻滞
耳大神经支配乳突与外耳，适应证为耳部整形，鼓膜乳突手术，围术期可减少阿片类药物的应用。(https://www.daowen.com)
（1）解剖：耳大神经来源于颈丛C3的浅表支，自甲状软骨水平沿胸锁乳突肌锁骨头肌腹的后缘上行。
（2）操作技术：耳大神经阻滞点位于甲状软骨水平（C6），标记胸锁乳突肌锁骨头，局麻药沿锁骨头外缘作皮下注射5～6mL达耳下。
（3）并发症：耳大神经阻滞的并发症罕见，但可以非常严重，包括误入血管，这是由于阻滞位置同颈内动、静脉相当邻近。另外，若行针过深可引起膈神经阻滞、颈丛阻滞及霍纳综合征。
（三）眶上神经与滑车上神经阻滞
眶上神经与滑车上神经支配头皮前面，前额的皮肤感觉。适应证为切口在头皮前部的神经外科手术以及面部血管瘤的激光治疗。
（1）解剖：眶上神经与滑车上神经是三叉神经眼支的终末支，支配冠状缝前的头皮及前额。在上眼睑处，眶上神经经眶上孔浅出，滑车上神经在滑车神经与眶上孔之间出眶。
（2）操作技术：扪及眶上切迹，27G针垂直皮肤沿眶上切迹进入，触及骨质，稍退针，回抽无血，即可注入局麻药。然后将针退至皮下，再稍向中线方向进针阻滞滑车上神经。
（3）并发症：眶周水肿及眼周瘀斑，是阻滞后较常见的并发症。为防止水肿与、瘀斑，注入局麻药后应在阻滞点压迫5分钟。