分类与临床表现

更新于 2026年11月01日 版权声明
四、分类与临床表现

妊娠高血压综合征分类与临床表现见表5-1。

表5-1 妊娠高血压综合征的分类及临床表现

图示

通常正常妊娠、贫血及低蛋白血症均可发生水肿,妊娠高血压综合征的水肿无特异性,因此不能作为其诊断标准及分类依据。

血压较基础血压升高30/15mmHg,然而低于140/90mmHg时,不作为诊断依据,但必须严密观察。(https://www.daowen.com)

重度先兆子痫是妊娠20周后出现高血压、蛋白尿伴随以下至少一种临床症状或体征者(表5-2)。

表5-2 重度先兆子痫的临床症状和体征

图示

子痫前可有不断加重的重度先兆子痫,但子痫也可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿病例。通常产前子痫较多,约25%子痫发生于产后48h。

子痫抽搐进展迅速,前驱症状短暂,表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷;随之深部肌肉僵硬,很快发展成典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,持续1~1.5min,其间无呼吸动作;此后抽搐停止,呼吸恢复,但患者仍昏迷,最后意识恢复,但困惑、易激惹、烦躁。

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