一、视诊
（一）呼吸运动
1.呼吸运动类型 正常人呼吸时胸廓起伏两侧对称。根据呼吸运动类型，又分为胸式呼吸和腹式呼吸。男性及儿童的呼吸以膈肌运动为主，即以腹式呼吸为主；女性的呼吸则以肋间肌的运动为主，形成胸式呼吸。肺、胸膜或胸壁疾病，如肺炎、胸膜炎、肋骨骨折等，可引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强；而大量腹水、妊娠晚期、腹腔巨大肿物时，可引起腹式呼吸减弱而胸式呼吸增强。
2.胸腹矛盾呼吸 正常人吸气时胸廓扩张伴有腹壁膨隆。当膈肌麻痹时，吸气相因膈肌收缩无力，被胸腔负压吸引上升，使腹壁下陷，此种呼吸运动称为“胸腹矛盾呼吸”。
3.三凹征 当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺内受阻，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高，出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。常见于气管异物、气管肿瘤等。
（二）呼吸频率
正常成人静息状态下呼吸频率为12～20次/min，呼吸与脉搏之比为1∶4。呼吸频率低于12次/min，为呼吸过缓，见于麻醉剂或镇静剂过量、颅内压增高等。呼吸频率超过20次/min，称为呼吸过速，见于剧烈运动、强体力劳动、情绪激动时以及发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭和肺部广泛炎症等。
（三）呼吸节律
1.潮式呼吸 又称Cheyne⁃Stokes呼吸，是一种由浅慢逐渐变为深快，再由深快到浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸（图3.5.8）。潮式呼吸周期可长达30s～2min，暂停期可持续5～30s，所以要较长时间仔细观察才能了解周期性节律变化的全过程。
2.间停呼吸 又称Biots呼吸，其表现为有规律地呼吸几次之后突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始（图3.5.9）。
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图3.5.9 间停呼吸
图3.5.8 潮式呼吸
以上两种周期性呼吸节律变化多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。间停呼吸较潮式呼吸更为严重，预后多不良，常在临终前发生。然而，必须注意有些老年人深睡时也可出现潮式呼吸，此为脑动脉硬化，中枢神经供血不足的表现。
3.双吸气呼吸 又称抽泣样呼吸，是连续两次吸气，类似哭后的抽泣，见于颅内高压和脑疝前期。
4.叹息样呼吸 被评估者自觉胸闷，表现在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声，也称叹气样呼吸，见于神经衰弱、抑郁症等。
（四）呼吸深度
1.呼吸浅快 见于呼吸中枢抑制或呼吸肌无力，如麻醉剂过量、腹腔积液、胸腔积液、广泛肺炎等。
2.深长呼吸 又称为Kussmanl呼吸，表现为呼吸深快，见于严重代谢性酸中毒，如糖尿病酮症酸中毒或尿毒症酸中毒患者。