我国医院及护理组织系统
（一）我国医院组织系统设计
医院是对群众或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、配备相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，达到对住院或门诊、急诊患者实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。医院的组织系统设计如下。
1.医院的组织构成
根据我国医院的组织结构模式，医院大致由三大系统构成：医疗部门、医疗辅助部门和行政后勤部门。
（1）医疗部门：医疗部门是医院的专体，也称为临床部门，包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、感染科、急诊科、门诊部等科室。
（2）医疗辅助部门：医疗辅助部门也称为医疗技术部门，帮助临床部门诊断、治疗和照护患者，主要科室包括药剂科、临床检验科、内镜检查室、影像诊断科、麻醉科、病理科、营养科、供应室等。
（3）行政后勤部门：行政后勤部门为临床科室和医疗辅助科室服务，包括医院办公室、医务科、护理部、科研和教学科、保卫科、设备和物质供应科、信息科、财务科、综合服务办公室等。
2.医院的人员构成
医院的人员构成可分为四类。
（1）卫生技术人员：是医院医疗护理服务的承担者，是医院的主要工作者，包括医生、护士、药剂人员、医疗技术人员、康复技术人员。
（2）工程技术人员：负责医院相关设备和医疗仪器的管理和维修，保证医疗护理的顺利进行。
（3）行政管理人员：负责医院各部门的正常运转，处理各部门的相关问题，促进医院工作的开展，如院长、护理部主任、人事管理人员等。
（4）后勤保障人员：包括物质供应人员、医院环境的维护人员、财会人员、图书病案管理人员等，其主要职责是保证临床医疗护理工作的顺利进行。
3.医院的业务科室构成医院内为患者提供服务的业务科室分三种：门诊部、急诊科和病区。这三种科室分别配备相应的医务人员，履行为患者服务的功能。
（二）我国护理组织系统的设计
1.我国护理组织系统
我国护理组织系统，是国家卫生部、省卫生厅、市卫生局、县卫生局和乡镇街道办事处设置的护理管理和职能机构，五个管理层次的护理组织结构系统。
2.医院内护理组织系统
医院护理管理指挥系统为护理部，护理部是医院管理中的职能部门，护理工作实行“护理部垂直领导体制”，在院长或主管护理的副院长领导下，负责组织和管理医院的护理工作。它与医务行政、教学、科研、后勤管理等职能部门并驾齐驱，成为管理机构之一。各部门之间相互配合，共同完成医院各项工作。护理部在护理垂直领导体制中有指挥权，这对加强护理管理，提高指挥效能有重要意义。按照卫生部要求，目前我国大多数医院护理管理体制中人员设置情况如下。
（1）护理部主任：县和县级以上医院均设护理部，实行院长领导下的护理部主任负责制。500张以上床位的医院要求配备专职副院长，并兼任护理部主任，另设护理部副主任2人；300～500张床位的医院或虽不足300张，但医、教、研任务繁重的专科医院，设护理部主任1人，副主任1～2人；300张床位以下的医院，设总护士长1人。
（2）科护士长：100张床位或设有三个护理单元以上的科室，以及任务繁重的手术室、急诊科、门诊部设科护士长。科护士长在护理部主任的领导和科室主任的业务指导下，全面负责本科室的护理管理。
（3）护士长：护士长是医院病房和其他基层单位门诊、急诊、手术室、供应室、产房、婴儿室、ICU等护理工作的管理者。病房护理管理实行护士长负责制。护士长在护理部主任（或总护士长）、科护士长领导和科主任业务指导下开展工作，护士长与主治医生共同配合负责病房全面管理工作。
目前我国医院均已实行护理部主任、科护士长、护士长三级管理体系或总护士长、护士长二级管理体系。
3.医院各级护理管理人员岗位职责
（1）护理部主任岗位职责
1）在院长领导下负责全院的护理管理工作，领导和指导科护士长管理好病房护士长的临床护理工作。围绕医院建设规划，拟定护理部门的管理目标，不断加强护理文化建设。组织制订工作计划，并组织实施，定期进行检查总结。
2）负责制订或修订医院护理工作制度和各级护理人员职责、护理操作常规、护理质量标准，并严格督促执行，为患者提供高质量的护理服务。
3）深入科室对护理管理质量进行督导、检查、评价，对危重、抢救患者进行护理质量的业务指导，遇有突发事件、灾害救护、院内重大抢救等护理任务时，做出人力和物力资源的调整。(https://www.daowen.com)
4）负责拟定全院护理人员的进修、学习、培训的计划，定期组织护理业务学习及考评。
5）组织领导全院护理科研、新技术、新项目的开展和推广，及时总结经验及成果，并撰写论文。
6）组织领导全院护理教学工作，组织临床见习、实习、进修人员的培训与考评。同时培养临床带教人员的教学能力和方法，提高临床教学质量。
7）对护理人员发生的护理差错、事故，及时亲临现场，协助处理、指导护理工作。召开各级人员参加的差错、事故分析会，及时查找原因，并提出改进及处理意见。
8）定期召开全院护士长工作会议，传达上级有关文件、会议精神，布置安排护理工作。定期组织各级管理者进行护理质控情况检查与反馈，不断提高护理服务质量。
9）负责全院护理人员的调配，并会同有关部门做好招聘、晋升、奖惩、任免、处罚与解聘的工作。
10）负责接待上级管理部门的检查和外来客人的参观工作，妥善处理与护理有关的投诉和纠纷。
（2）科护士长岗位责任
1）在护理部主任和科主任领导下，根据护理部对全院护理工作质量标准、计划，结合科室情况制订本科室护理工作计划并组织实施。
2）深入所属科室的病区内参加晨会交接班，检查、指导危重患者护理质量，对复杂的护理技术，亲临现场予以示范指导。
3）认真执行各项规章制度和技术操作规范，落实二级考核及奖惩制度。
4）参加科主任查房，以便了解医学发展动态及护理工作中存在的问题，加强医护联系及沟通。并参加双休日、节假日护理部护士长查房。
5）制订所属科室内护士轮转计划及调配工作。落实及考核护士及各层次护士培养计划。组织安排见习、实习、进修护士及护理专业护生临床带教工作，完成带教计划，参加入科介绍、出科考核及教学讲评。
6）制订护理科研规划。组织开展新业务、新技术学习，制订具体计划和落实措施。
7）协调护士长之间关系，负责调配所属科室内护士人力资源，确保各项医疗护理工作顺利实施。
8）负责制订防范护理缺陷护理事故的措施，定期对所属科室的护士进行护理安全教育，防止护理差错及事故的发生。科内发生护理差错时，负责组织调查分析，提出整改及处理意见。
9）定期召开护士长会议及全科护士大会（每季度至少一次），学习护理业务知识，总结科内各项工作。每月组织各科检查，对护理质量进行监控。
10）做好所属科室与其他临床科室、相关部门之间的协调工作，使护理管理工作得到顺利实施。及时和护理部联系、沟通，使管理工作行之有效。
（3）病房护士长岗位责任
1）在护理部主任、科护士长和科主任的领导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房护理工作计划，并组织实施。
2）指导、检查和管理本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。
3）随同科主任和主任医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
4）负责本科室护理人员的职业道德规范建设，加强护理人员责任心教育，改善服务态度，遵守劳动纪律。
5）组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习及技术训练。
6）负责管理好病房，包括护理人员的合理分工，病房环境的整洁、安静、安全，患者和陪住、探视病员的组织管理，各类仪器、设备、药品的管理。督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
7）负责指导和管理见习、实习、进修人员，并培训临床带教人员，选择有经验、有教学能力的高年资护师、主管护师和副主任护师担任教学工作。
8）定期召开工休座谈会，听取医疗、护理及饮食等方面的意见，研究改进病房管理工作。