17.为什么严重的腰椎滑脱会导致二便失控？
答：在人体解剖学中，行走于腰骶段椎管内的马尾神经丛（图48）参与支配排便和排尿功能，当椎体滑脱严重时（Ⅱ度以上的腰椎滑脱），还常常会伴随椎间盘的突出，造成椎管空间的狭小（专业术语为椎管狭窄），使得马尾神经受到挤压（图49），致使其丧失正常神经调节功能，由于它的不给力故出现临床上的二便失控。打个比方，腰椎椎管就好像一根软管，而马尾神经就好比里面通过的水，腰椎滑脱时，椎体出现位移，椎管也随之发生改变，就像把水管折弯，通过的水流必然变小，马尾神经受到挤压就会出现二便失控的情况（图50）。这种情况下，通过中医整脊整体调整来恢复脊柱的生理曲度，继而可以改善狭窄的椎管空间，解除脊髓的受压，恢复其功能，二便即可控制自如。
（魏文广、陈剑俊、高腾）
