18.为什么有些腰椎滑脱会导致双下肢无力甚至瘫痪?
答:双下肢的无力甚至瘫痪原因出在下腰段,主要和分管支配下肢运动功能的两个部位受阻有关:一是信息的源头脊髓受到挤压;二是信息的通道双侧神经根受到挤压。腰椎滑脱后,移位的椎体,如果挤压到椎管内的脊髓(图46),此处负责运动的神经元(下级指挥部如同电力不足)受到严重影响就无法正常发出各种活动的信息,造成双下肢无力等症状;若椎体位移的发生使得双侧神经根的出口(双侧椎间孔即神经根的通道)变小(图51),从中通过的神经根受到挤压(信息下达不给力),就会出现这些神经根支配的下肢肌肉产生无力甚至瘫痪的结果。
(魏文广、陈剑俊、高腾)