24.为什么说恢复腰椎生理曲度是治疗脊柱劳伤引发下腰痛的关键？
答：腰椎的生理曲度是人体出生后脊柱适应直立行走，在肌肉的牵拉下形成的。
在腰曲形成的过程中，稳定的前宽后窄椎间隙，决定了椎管及椎间孔的宽度及神经的排布走向，腰椎前后肌群及神经、血管等也因适应腰椎向前的生理弯曲而形成相应的长度及张力（图81、图82）。
椎曲一旦改变，椎管及椎间孔也随之改变。
当外伤、劳损、风寒湿邪等内外因素打破了腰部的力学平衡，导致腰椎结构位置关系改变，出现错位、旋转、侧弯等状态，导致椎曲的紊乱，影响椎间隙及椎间孔，也就改变了腰部椎间盘、小关节等组织与神经位置关系，影响神经的微循环，继发炎性水肿即可产生一系列下腰痛的症状。
只有矫正错位的椎间关节，恢复腰椎生理曲度，椎管及椎间孔自动增宽，受刺激、卡压的神经、血管等也会随腰曲的恢复而趋于正常，从而缓解下腰痛的症状（图83）。
所以，恢复腰椎生理曲度是治疗脊柱劳伤引发下腰痛的关键。
（戴国文、任鸿、黄楚盛、刘存斌、任晓霞、任泠睿）
