六、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
EE的诊断依据:①具有典型的胃灼热和反流症状,无幽门梗阻或消化道梗阻证据;②伴有GERD食管外症状,如与反流相关的咳嗽、哮喘等;③内镜检查发现有食管黏膜损伤(包括糜烂及溃疡等);④排除其他原因引起的食管病变。(https://www.daowen.com)
(二)鉴别诊断
临床上EE尚应与其他病因引起的食管炎、消化性溃疡、胆道疾病及其他食管动力疾病等相鉴别。若患者以胸痛为主时,应与心源性及其他非心源性胸痛病因进行鉴别。若怀疑心绞痛应作心电图和运动试验检查,必要时需做冠状动脉造影检查。在除外心源性胸痛后再行有关食管源性胸痛的检查。对有吞咽困难者应与食管癌和食管贲门失弛缓症相鉴别。对有吞咽疼痛,内镜显示有食管炎表现的患者,应与感染性食管炎(如真菌性食管炎)、药物性食管炎等疾病鉴别。