腹腔镜检查技术
（一）术前准备
应具备基本的腹腔镜设备和器械。与开腹手术相同，对患者的全身状态和风险因素进行全面的评估。耐心向患者解释腹腔镜检查的必要性，让其明白这只是一种避免剖腹探查的诊断方法，可以同时进行治疗，可能会出现并发症或阴性探查，腹腔镜检查需在征得患者及家属的同意、签字后方可进行。术前常规放置胃肠减压管和导尿管，以减轻腹内脏器的膨胀。术前给予镇痛药、镇静药及麻醉前用药。
（二）麻醉和体位
1.麻醉
如果腹腔镜主要用于诊断，则可采用局部麻醉加静脉强化的方法。如果考虑诊断后需要用腹腔镜进一步治疗，应在全麻下进行，或先用局麻进行检查，确定需进行腹腔镜手术时改用全麻。
2.患者体位(https://www.daowen.com)
手术床应有多向改变的功能。一般先取平卧位，然后根据检查的需要随时改变体位。检查上腹部时取头高脚低位，检查下腹部或盆腔脏器时取头低脚高位。原则是被检查的器官位于较高位，使其周围脏器因重力作用移开，便于显露。
（三）腹腔镜检查技术
1.造气腹
造气腹最常用的是脐周Veress针穿刺技术，有既往腹部手术史者，应远离原切口5 cm以上穿刺，或采用小切口开放法造气腹。造气腹最常用的是CO2气体，局麻下气腹压力为8～10 mmHg（1.07～1.33 kPa），全麻下气腹压力不应超过15 mmHg（2.00 kPa），气腹压力过高将对患者的呼吸及循环系统造成严重影响。
2.穿刺套管的放置
第一套管通常放在脐上或下缘，腹腔镜经此套管进入腹腔，便于对整个腹腔及盆腔进行检查。其他穿刺套管的部位及数量，应根据手术的需要决定，有时增加一两个套管对显露和操作有很大的帮助。
3.腹腔探查
进镜后对腹腔内进行有序的全方位检查，先实质性脏器，后空腔脏器及盆腔器官。
4.手术治疗
需要手术治疗者，应根据术者的经验决定采取腹腔镜下手术或中转开腹手术方式。
5.切口处理腹腔镜探查后，应仔细检查每一戳孔有无出血，并缝合深筋膜层，以防切口疝发生。