清代江南地区治疫成药生产与消费的初步研究

王妍允 郑 洪

清代江南瘟疫频发，对社会经济、人口、医疗产生了重大影响。疫病来势凶猛，波及面大，救治时用药效率至关重要。以往救疫的常用方式是大锅投药煎煮，或配制散剂成药，然后广为散发。这种药物供应方式常见于突发性疫情中的有组织应对，受限于固定的时间、地点，不适合于常态防疫。由于清代江南地区市场经济发达，传统中药剂型的成药已经颇具市场规模，涌现了一批治疫中成药，在社会日常预防和应急防疫中承担着愈来愈重要的角色。(https://www.daowen.com)

明清以来药业发展的特点是私营中药堂兴起，官药局式微。许多较具规模的药堂均曾以药号名义刊发药目。药目类似现今的产品名录册，药堂刊发药目主要是为方便前来购药的顾客检阅，“广为印送，凡仕官巨商赐顾者，可无虑丸丹之不精也”^[1]。药目的内容主要收录该药堂制售的各类丸散膏丹、胶膏露酒等剂型的成药产品，详细介绍各自的主治功效、服用方法、忌宜、药价等信息，但不载药物组成。范行准十分重视这类文献，指出其在药业史和经济史的重要地位^[2]。目前国内对药目的研究主要包括4类：一是药目版本整理，如《栖芬室藏中医典籍精选·第二辑》辑录了24种药目并撰有内容提要^[3]；二是成药方的整理研究^[4]；三是经济文化类的研究^[5]；四是单本药目的综合性文献研究，如《同仁堂药目文献研究》《〈育宁堂颐世方书〉文献研究》^[6]。

药堂生产的治疫成药是市场流通商品，药目所载内容在一定程度上可反映这些商品的生产与消费情况，成药价格亦可供比照推断民众在疫情中的医疗负担，从而有助于了解近代社会防疫、治疫的实际情况。本文根据所掌握的清代江南杭州、上海和苏州3个主要城市共8家药号所刊印的药目资料，对有关问题进行初步探讨。