二、危险因素

包括低血压或休克、充血性心力衰竭、全身性感染、糖尿病、氨基糖苷类抗生素应用、造影剂应用、高胆红素血症、机械通气、外科大手术、肾移植等。

（一）全身性感染

全身性感染是ARF患病最重要的独立危险因素。Brivet的研究显示，ARF的主要患病因素中，48%为全身性感染。

（二）肾毒性药物的应用(https://www.daowen.com)

药物的肾毒性是重要的独立危险因素，常见的有氨基糖苷类药物、万古霉素、两性霉素B、造影剂、重金属对肾小管有直接损害作用；环孢素、丝裂霉素C、雌激素等可致肾毛细血管内皮细胞损伤；其他还有葡聚糖、甘露醇、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、非甾体抗炎药等。

（三）重大手术

重大手术是ARF患病的高危因素之一，主要与下列因素有关：①患者具有糖尿病、高血压、血管性疾病、充血性心力衰竭等慢性疾病，导致患者肾脏功能储备降低，基础肾小球滤过率下降；②麻醉和手术应激导致肾小球入球小动脉收缩，肾小球滤过率降低；③术后并发全身性感染、休克、心力衰竭等并发症，或者应用肾毒性药物，或二次手术，构成对肾脏的二次打击，极易导致ARF。