六、鉴别诊断

急性心肌梗死可以并发室间隔破裂、乳头肌断裂和乳头肌功能不全；缩窄性心包炎和室壁瘤破裂可导致心脏梗阻性休克；有冠心病的患者出现腹主动脉瘤破裂常使诊断困难，其疼痛症状与急性心肌梗死产生的疼痛类似。心电图可发现心肌缺血，无颈静脉扩张是具有鉴别意义的关键体征。钝性外伤所致的心肌挫伤可导致严重的心源性休克。