五、颈椎病

颈椎病是临床常见病，颈椎间盘退变是本病的内因，各种急慢性颈部外伤是导致本病的外因。由于长期从事低头伏案工作，使椎间盘发生退变，导致关节囊和韧带松弛，椎骨间滑移活动增大，影响了脊柱的稳定性，久之产生骨质增生、韧带钙化、直接和间接地刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经、脊髓而使颈椎病发作。本病易反复发作，久之使颈部肌群劳损，韧带钙化，而使气血运行不畅，导致长期颈部不适。

治疗要动静结合，锻炼与药物结合。

1.基本方法

要求患者改变生活、工作方式，尽量减少低头动作，睡硬板床，调整枕头高度为10～12 cm，伴有颈椎曲度减少或消失者，要求枕头枕于颈项部等常规治疗。

2.功能锻炼法

可采用李军教授自创的“托腮抬头锻炼法”。

患者坐于桌前或俯卧于床，双手置于下颌部，肘部撑于桌面或床面，将头部重量尽可能地完全托于手上，然后沉肩，要求完全放松，同时以项部肌肉带动头部上下运动，如此反复。（要领：整个过程始终将头部的重量托于掌上，肘部不可离开桌面或床面而将头托起，开始锻炼时，力度要小而柔和，次数以自我耐力为限，每天可多次重复，一星期后，可增加力度与次数。）

3.内服活血化瘀祛痰之中药复方制剂

陕西中医药大学附属医院制剂中心制剂脑泰通颗粒，可改善局部气血运行，疏通经络。李教授长期从事脑病临床诊治，认为各种脑缺血的发生与痰瘀交结关系密切，确立活血、涤痰、开窍法，创脑泰通方（组成：丹参、半夏、枳实、桔梗、茯苓、陈皮、水蛭、地龙、石菖蒲、蝉蜕、冰片等），并制成颗粒剂，应用方便，疗效确切。颈椎病反复发作，常引起脑和颈部组织缺血，应用脑泰通颗粒，改善脑和颈部气血循环，促进该病恢复，为治疗该病的良方。该方法各型颈椎病均可适用，尤适于颈椎椎间盘突出引起的脊髓型颈椎病。本法也可与牵引、推拿等法联合运用。