月子里常见病的防治
六、月子里常见病的防治
178 月子病只能月子里治吗
月子病是指妇女在生产(包括小产)之后一个月内受到外感或内伤引起的疾患,在月子里没有治愈而留下的病症。“月子病月子治”的说法确有科学之处,但它的真正含义被误读了。
医学上的产褥期即俗称的“月子”,是指从分娩后的第1天至第42天。重视月子期间的护理,是有其理论依据的。因为准妈妈在怀孕期身负“重担”,行动不便;临产前,心情十分紧张、恐惧和焦虑;临盆时,经历整个分娩过程后,身体非常疲劳;分娩以后,无论白天还是夜间都要照料宝宝,已经很疲倦的身体一时间难以恢复。加上产后内分泌功能正处于“动荡”和重新“组合”的时期,机体的免疫功能下降,十分容易得病。如果新妈妈不注意对产后身体的保养,夏天因贪凉吹空调、冬天因起夜照顾宝宝而受风,容易因外感风寒而致病。
但“月子病月子治”并不意味着月子里得的病只能在月子里治,过了月子期就没法治了,或者说只能在下次月子里才能治好,这些说法是缺乏充足的科学依据的。一些身体虚弱者,经过充分的卧床休息和良好的营养补充,有些病是可以改善的,这就使得有些老年人误以为“坐月子”能治好某些病。但有许多疾病,例如细菌感染性疾病等,光靠休息和营养是难以治愈的,还得用相应的药物治疗才能病去体愈,光靠月子中的休整是绝对不够的。
“月子病月子治”的真正含义是月子里得了病,不论是还在月子里还是出了月子,都要抓紧时间治疗,不要拖延。
179 如何避免月子病
(1)避免房间阴冷潮湿:新妈妈在坐月子的时候,如果住的房子比较背阴,没有阳光照射,阴冷潮湿的话,会给新妈妈的身体带来很大的伤害。
(2)避免过早劳累:新妈妈生产后,身体需要好好地休养,如果过早地工作,甚至是劳累,都有可能给身体埋下很多隐患。新妈妈在坐月子的时候用冷水洗衣服,很可能会手关节疼痛,患上严重的月子病。
(3)禁忌洗澡水凉:临床研究发现,新妈妈在洗澡的时候,如果贪图凉爽,洗澡时水比较凉的话,身体和凉水的“亲密接触”,让本来就非常虚弱的身体受到冰凉的刺激,身体不能抵抗凉水侵袭,很容易让关节疼痛得月子病。沐浴后头发没干,就立即睡觉,也是引起月子病的主要途径。
180 新妈妈月子里发热如何应对
新妈妈发热的对策
产后发热是新妈妈常见的产后病症之一,一般称为“产褥热”。
新妈妈在刚生过孩子的24小时内,可能发热到38℃,但这以后,体温都应该是正常的。如有发热,必须查清原因,适当处置。
发热原因
产褥感染:产后体力比平时差,又有出血,子宫口松,阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在出血时滋生,并会“溜”回子宫和输卵管。如果治疗不及时,可能转为慢性盆腔炎,长期不愈。毒性大的细菌,还可能引起危险的腹膜炎或败血症。
乳腺炎:可能发热到39℃以上,乳房有红肿热痛的硬块。
此外,外感风寒也易引起发热,并伴有鼻塞、流鼻涕等症。
饮食原则
产后外感风寒引起的发热,可以用红枣、红糖等热性发汗的食物来辅助治疗。
乳腺炎引起的发热要注意不能多吃下奶的食物,产褥感染则需要使用一些消炎药。
181 新妈妈怎样缓解产后尿痛
女性尿道短而直,靠近肛门,易被污染,加之分娩后膀胱和输尿管肌肉暂时松弛,易存残尿,以及孕晚期体内潴留水分在分娩后主要从肾脏排出。由此,增加了膀胱负担,降低了抗病力。这些因素易使细菌侵入膀胱引起炎症,出现尿痛、尿频、尿急等症状。
新妈妈可以这样做来缓解产后尿痛:
产后保持会阴部清洁,注意要勤排尿,不要使尿在膀胱里储存过久。
每次排尿要留意是否将尿排净,以免细菌在膀胱里繁殖。
产后及早下床活动,让膀胱肌肉功能尽快恢复,排尿困难时热敷下膀胱部位。
182 产后肛裂由哪些原因引起
其实肛裂是一种较常见的疾病,在分娩后的女性中是很多见的,而且导致产后肛裂的原因也是较多的。
一方面是分娩之后长期卧床休息,很少活动、肠蠕动减慢,同时怀孕时腹壁扩张,产后腹壁松弛无力、腹压降低。这都会使肠内容物停滞在肠腔里,难以排出。另一方面更主要的是产后饮食欠得当,过多地进食精细食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有些人还饮水少。这就难免要发生便秘,诱发肛裂。
183 产后肛裂有何危害性
产后肛裂易导致贫血。以便血为主要症状的痔疮患者,往往出现贫血。如果得不到及时的治疗,随着患者失血量的增加,会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱、记忆力下降,甚至眼花、耳鸣。久坐久蹲后突然站立,可导致虚脱或晕厥。严重时,食欲下降、腹胀、下肢水肿。产后肛裂易导致皮肤湿疹:由于痔块脱出及括约肌松弛,黏液流出肛外刺激皮肤,而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。此外,肛裂若得不到及时治疗,病灶不断加重,使病灶区域的细胞基因发生变化,还可能导致直肠癌的产生。
肛裂主要症状是便后疼痛,严重者便后疼痛持续可达数小时之久,因而使患者惧怕大便,结果粪便停留肠腔内时间更久、更干燥,下次排便痛,形成恶性循环,苦不堪言。因此,女性产后要重视肛裂。
184 如何预防产后肛裂
(1)产后尽早起床活动
自然分娩者产后1天~2天可起床活动,最初起床时可先进行轻微的活动,如抬腿、仰卧起坐、缩肛等,这对增强腹直肌能力、锻炼骨盆肌肉、帮助排便、恢复健康很有益处。
(2)产后饮食要注意
新妈妈的食谱中除营养丰富的荤食外,应适当多吃些新鲜蔬菜、水果等,以增加大便容量;少吃或不吃热性、辛辣食物,多吃鱼汤、猪蹄汤,帮助润滑肠道和补充足够的水分,以防便秘。
185 产后中暑怎么办
产后中暑易导致患者体温升高、脉搏和呼吸加快,面红不出汗,皮肤干热,全身起痱子或出汗而体温下降,对新妈妈的危害很大,那么,产后中暑该怎么办呢?
(1)如发现新妈妈有中暑的症状,应立即带她离开高温环境,到通风较好的凉爽处休息。
(2)解开衣服,多饮些淡盐水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正气水等,短时间内即可好转。
(3)出现高热、昏迷、抽搐者,应让患者侧卧、头向后仰,保证呼吸道畅通。在呼叫救护车或通知急救中心的同时,可用湿毛巾或用30%~50%的酒精擦浴前胸、后背等处。
186 乳房胀痛是何原因
新妈妈乳房胀痛主要有以下几种原因:
(1)产后3天~5天不通,由乳汁积聚造成。
(2)新妈妈的乳头凹陷,加上乳汁黏稠,宝宝吮吸困难,造成乳房胀痛。
(3)在妊娠期间心情郁闷等使乳房形成硬块,使乳汁不通,这些都是造成乳房胀痛的原因。
187 如何解决乳房胀痛
(1)乳房出现胀痛时,用双手将乳汁挤出。洗净双手,握住整个乳房,均匀用力,轻轻从乳房四周向乳头方向进行按摩挤压,乳汁排出后新妈妈会立刻感到轻松,疼痛减轻。在按摩期间,新妈妈衣服要宽松,多喝水,吃易消化的食物,保持心情舒畅。
(2)尽管挤压会使新妈妈感到乳房胀痛,但切不可因怕疼痛而不进行及时处理,这样只会加重胀奶,使乳房胀痛更为加剧。
(3)给宝宝哺乳时,一定注意排空双侧乳房。如果宝宝吸不完乳汁应该及时挤出,这样既能减少乳房胀痛,又能促使乳汁的分泌。
188 乳头凹陷怎么办
如果新妈妈乳头凹陷,就无法哺乳,宝宝吸不出乳汁,便会影响生长发育;而对于新妈妈来讲,乳汁排出不畅,就会导致乳管阻塞,乳汁淤积,容易发生急性乳腺炎、乳腺脓肿。
纠正乳头凹陷的方法有:
(1)让丈夫帮着把凹陷的乳头吸出来,并把奶水挤空,挤出的奶水可以给宝宝吃。然后接着让丈夫吮吸凹陷的乳头。每天做4次,每次约3分钟~5分钟。
(2)使用吸奶器抽吸,每次1分钟,每天4次。
(3)新妈妈一手托住乳房下方,另一只手的食指、中指和拇指捏住凹陷的乳头,向外牵拉,拉到长位,坚持约30秒钟。重复牵拉数次,做满10分钟。每天进行4次,一共做满40分钟。
189 如何防止乳头湿疹的发生
由于新妈妈的疏忽,在漏奶时弄湿了衣服,而没能让乳房及时保持清爽,慢慢地乳头就发生了湿疹。
乳头湿疹不易根治,可反复发生,长期得不到治愈,就会有恶变的可能。
那么,怎样才能防止乳头湿疹的发生呢?
(1)当漏奶时,不要制止;喂一侧奶时,把另一侧乳房也同时露出来,自行流出乳汁。
(2)胸罩下垫一块纱布,勤更换,并定时露出乳房,风干乳头。
(3)可以在乳头上涂抹鞣酸软膏或凡士林,使乳汁不易侵袭乳头,防止乳头湿疹。
一旦患了乳头湿疹,要及时就医,可使用皮炎平软膏或肤轻松软膏涂抹患处。
190 什么是妈妈腕
妈妈腕,在医学上又被称为手腕狭窄性肌腱滑囊炎,是一种在临床上很常见的手腕在大拇指侧的疼痛。
在大拇指的根部有两条肌腱,一条是拇指外展长肌,一条是伸拇指短肌。竖起大拇指时,可以在大拇指的根部手腕处,摸到这两条肌腱。肌腱就像麻绳一样,肌肉的收缩牵动肌腱而带动手指的运动。如果这两条肌腱活动得太频繁,或者是在超过负荷的力量、不正确的姿势下使用,肌腱就会受伤,而产生周围滑液囊的发炎,造成手腕在大拇指侧的疼痛,从而影响手腕及大拇指的活动。
191 如何确定得了妈妈腕
妈妈腕疼痛的位置是在大拇指近手腕的地方。症状通常是慢慢加重,而不是突然发生的。严重时不但会妨碍手腕的运动,也会影响睡眠,病人会觉得关节僵硬,甚至像神经痛一样,会往上痛到手臂,往下痛到大拇指的末端。在做手掌抓握、大拇指跷起、手腕往小指侧弯曲时,疼痛常常会加剧。可看见在手腕桡骨末端茎突处有一点点水肿,按压时疼痛。
确定妈妈腕的方法,即将大拇指握住,并且将手腕弯向小指侧时,因为发炎的肌腱滑囊受到拉力牵扯引发疼痛,就有可能是得了妈妈腕了。
临床上借由上述检查即可论断,但对有些不典型的病例,目前可以使用骨骼肌肉超声波来论断。超声波检查的优点是准确、省时,也没有辐射的危害。超声波检查可以帮助医生排除其他容易混淆的疾病,像是腕骨骨关节炎、桡骨神经痛、肌腱感染等,能给新妈妈最适当的治疗。
192 患上妈妈腕的高危人群有哪些
(1)以下这些活动容易造成妈妈腕:剪布、缝纫、重复抓握、转水龙头、转瓶塞等。像音乐家、打字员、电脑操作员等,需要使用手腕与大拇指做重复动作、手腕常常受到压迫的人,最常被这个疾病困扰。
(2)另外一个高危人群,就是怀孕后期的准妈妈以及产后的新妈妈,因为体内激素的变化,易引起手腕韧带的水肿,肌腱也变得脆弱;或者是抱宝宝的姿势不当、时间太久,也都会拉伤手腕的肌腱。
193 如何预防妈妈腕
妈妈腕发生的预防以及治疗后的保养,最重要的是听从医生的以下建议:
(1)在抱宝宝时,尽量不要单手抱、不要抱得太久、不要过分依赖手腕的力量,要将宝宝靠近自己的身体,以获得较佳的力学支撑。
(2)避免大拇指、手腕的过度负担,像是提重物、拿炒菜锅、拧毛巾、打保龄球等。如果要做,最好先有热身运动。
(3)一些重复性的家事,像是烹饪、打扫、缝纫等,做一段时间就要适度休息。
194 为何产后易患阴吹
所谓“阴吹”,即阴道里时常有气流冲出,有时伴有“噗噗”的响声,状似肛门“放屁”一样,这种阴道排气的情况叫做“阴吹”,多发生于已生育的女性中。
正常的阴道是紧紧贴合在一起的,阴道口就像两扇紧闭的大门。但是在分娩过程中,胎儿通过产道,使得阴道因过度扩张而松弛,甚至失去弹性,这样,阴道前后壁不能紧密贴合,有些还形成空腔,就容易出现“阴吹”的情况。一般来说,很多女性的阴道在产褥期能够恢复正常,但也有一部分新妈妈不能完全复原,特别是分娩时产程过长、胎儿较大或骨盆偏窄的新妈妈。
除了生育过的新妈妈易患“阴吹”,性生活过于频繁也会导致阴道肌肉因频繁收缩而过劳,从而出现松弛的状况。还有就是进行人工流产术时,需要先用工具把阴道撑开,这种情况下,也可能因阴道松弛引发“阴吹”,尤其是一些多次流产的女性易患此症。
195 产后阴道松弛如何恢复
阴道本身有一定的修复功能,产后出现的扩张现象在产后3个月即可恢复。但毕竟是经过挤压撕裂,阴道中的肌肉受到损伤,所以阴道弹性的恢复需要更长的时间。产后女性可以通过一些锻炼来加强弹性的恢复,促进阴道紧实。
(1)提肛运动
在有便意的时候屏住大便,并做提肛运动。经常反复此动作,可以很好地锻炼盆腔肌肉。
(2)收缩运动
仰卧,放松身体,将一根手指轻轻插入阴道,后收缩阴道,夹紧阴道,持续3秒钟,后放松,反复重复几次,时间可以逐渐加长。
(3)借助器械恢复阴道弹性
对那些特别希望获得阴道自如收缩能力的女性,还有更好的方法可以尝试,比如阴道哑铃就是很不错的选择。
(4)细节关照
走路时,有意识地绷紧大脚内侧及会阴部肌肉,然后放松,重复练习,也可以使得阴道紧缩。
196 坐月子腰疼有何原因
(1)生理性缺钙
十月怀胎是艰辛的,而一朝分娩又是一次对生命的洗礼,也可以说是一场声势浩大的“革命”,对女性的身体提出很高的挑战。分娩以后更使人体处于比较虚弱的状态,很多新妈妈都在坚持母乳喂养,钙流失也非常严重,缺钙容易引起腰疼。
(2)劳累过度
由于怀孕生产,骨骼系统会发生变化,骨关节略宽松,肌肉韧带拉长,弹性下降。产后休息不当,过早地持久站立和端坐,致使妊娠时所松弛了的骶髂韧带不能恢复,引起肌肉、韧带、结缔组织劳损而引发疼痛。
(3)姿势不当
由于每次喂奶的时间较长,且每天次数多,容易疲劳;此外为了夜间能照顾好宝宝,或为哺乳时方便,习惯固定一个姿势睡觉;面对弱小的宝宝爱不释手,长时间固定姿势引起单侧的肌肉疲劳,导致产后腰疼。
197 坐月子腰疼有哪些注意事项
(1)及时补钙
哺乳期的新妈妈每日要将自己身体中储存的钙大量转移到母乳中,因此钙的损耗量很大。许多孕妇在怀孕时每日定时补钙,但宝宝出生后就疏于补钙,需要引起注意。平时多喝牛奶,多吃含钙量高的食物,如豆腐皮、虾皮、各类豆制品等。
(2)加强锻炼
长期坐办公室、不爱运动、过度防晒,这些都是大部分白领女性孕前的生活中导致钙质不断流失的不良习惯。怀孕后因为身体负担加重,很多人习惯窝在家中休息,产后因为带宝宝劳累,锻炼的时间就更少了。研究表明,不爱运动的人本身就容易出现骨质疏松,哺乳期的新妈妈假如不运动,更容易出现这类问题。因此,适当运动非常重要。
(3)睡硬板床
很多产后腰痛的病人都有一个习惯:睡席梦思床。产后需要特别注意的是,新妈妈要尽量睡硬板床,可以在床上加一个薄垫子,厚度不超过10厘米。
(4)穿平底鞋
产后过早地穿高跟鞋,会使身体重心前移,除了引起足部疼痛等不适外,也可通过反射涉及腰部,使腰部产生酸痛感。产后脊柱力线尚未恢复,最好穿平底鞋出行。
(5)适当减肥
很多人产后体重暴增,特别是腹部赘肉增多,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。产后应适当减肥,减轻腰部负担。
198 产后为何会失眠
无论是入睡困难、睡浅易醒、醒后难眠,甚至彻夜未眠,都属于失眠。对于新妈妈来说,压力是造成失眠的首要因素。另外因为照顾宝宝而昼夜颠倒,卧室太冷、太热、太吵或太亮都会影响睡眠,还有些人有“认床”的问题,换了房间会睡不好。中医理论认为,这是因为阴虚火旺、肝气交结、心脾两虚及痰热内扰所致。
199 产后如何防止失眠
(1)保持定时、定量睡眠。
(2)白天小睡时间过长或过晚,都有可能降低夜晚想睡觉的需求而不易入睡。因此,如果失眠的原因在此,应避免过长的午睡或傍晚的小睡。
(3)布置舒适的寝具,安静、清洁、空气清新的卧室。
(4)晚上应按摩或用轻松的体操来帮助肌肉放松。
(5)睡前可以洗温水澡(传统坐月子洗澡要用米酒水)。
200 产褥感染有何症状
产褥感染是最常见的月子病之一,通常是由于病菌侵入阴道而引起的生殖器官感染所致,是新妈妈容易患上的并且较为严重的一种产后疾病。
由于发生炎症的部位不同,产褥感染的症状表现也会有很大的差异:
(1)会阴裂伤和剖宫产手术伤口感染,是产褥感染中最常见的一种,主要表现为伤口红肿、化脓,会阴伤处热痛,严重时可能会出现小便困难等症状。但这类感染一般不会发热,只要及时治疗,炎症会很快消退。
(2)阴道感染,主要表现为阴道黏膜出现红肿,白带有脓液,新妈妈伴有低热。
(3)子宫内膜感染,症状主要表现为新妈妈小腹疼痛,并出现脓性白带、有臭味,同时伴有38℃以上的高热。这类感染如果得不到及时治疗,就很可能转变成我们通常所说的“产褥热”,病情表现更为严重,除高热、寒战外,腹痛进一步加剧,出现恶心、呕吐、呼吸急促、神志不清,有少数患者会发生败血症、毒血症,如抢救不及时,则可造成死亡。
因此,只要出现产褥感染的症状,新妈妈就要及时、彻底地进行治疗,以防炎症导致更多月子病的发生,并留下不可治愈的后遗症。
201 怎样预防产褥感染
(1)女性怀孕后要按规定到医院做定期检查,如果发现任何感染性疾病都应及早治疗,同时需要检查、观察胎儿和孕妇有无异常情况。
(2)孕妇必须加强营养,改善贫血的症状,注意孕期卫生,加强锻炼,以提高自身免疫力,预防感染。
(3)妊娠最后2个月时需停止一些阴道诊断和治疗,尤其应停止冲洗阴道,不能盆浴,以免细菌从阴道逆行感染。
(4)妊娠最后2个月要禁止性生活。
(5)医院要严格执行无菌操作,这是预防产后感染最重要的一环。
(6)分娩后,新妈妈应加强月子期卫生,比如勤换内衣内裤、每天用温水冲洗外阴、经常淋浴等。月子期间绝对禁止性生活。
202 如何应对产褥感染
产褥感染的危险性大,所以要采取方法积极应对。下面就教新妈妈怎么应对产褥感染。
(1)保证充足休息
生产后新妈妈要安安心心地睡上一觉,好好休息。尽量把宝宝交给家人照顾,新妈妈应专心休息,如此才能加速体力恢复。
(2)保证充足水分
传统的观念认为,在月子里不让新妈妈喝水,其实这是极为不利的。对于已经发生产褥热或是排尿不顺的新妈妈而言,水分的补充是非常重要的。因此最好每天补充摄入2000毫升左右的水。
(3)重视哺乳技巧
在哺喂母乳时,如果没有将乳汁排空或是宝宝经常没有吸完母乳,就可能会造成乳汁淤积,进而导致乳腺发炎。新妈妈要尽量多哺喂母乳,减少乳汁淤积,如果宝宝没有将奶吸完,最好将剩下的奶用手挤出来。
(4)保持清洁卫生
应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫,通常医院会教新妈妈如厕后用温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束就不需要继续冲洗了。
(5)保持伤口干燥
如果是剖宫产孕妇,那么在产后7天~10天后才可以开始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身体,这样才能减少伤口发炎的机会。平时伤口应该随时保持干燥,并贴好美容胶带。
(6)讲究适度营养
产后营养很重要,但要讲究适度摄取,如此才有助于新妈妈的体力恢复及抵抗力增加,进而减少发炎情况,降低产褥热的发生概率。如果已经发生产褥热,那么最好停止米酒料理的食补食物,例如麻油鸡等,以免发炎情况更加严重,增加身体负担。
此外,不少人坐月子时习惯食补,但有的人因吃得太补而导致腹泻,一天拉4次~5次的水便,几乎出现脱水状态,而必须住院打点滴。所以说,饮食均衡最重要,避免因食物过分油腻使肠胃不适,进而引起肠胃道疾病。
(7)避免性生活
产后6周内不宜有性生活,通常建议等产后复诊时,由医生诊断身体已复原,然后再恢复性生活比较适宜。
(8)对症下药
只要对症下药,产褥热很快就能得以解决,但是一定要遵照医生指示按时用药,不要任意停药,或是自行服用退烧药,这样才不会引起其他更多的并发症。产后10天内还需要定期测量体温,随时留意身体状况。
由于手术伤口发热的缘故,选择剖宫产的新妈妈引起产褥热的概率要比顺产大得多。因此月子里出现产褥热症状时,可以在家中进行适当的应急处理,不必过于惊慌,如情况严重,再送医院诊治。
203 月子里什么原因导致乳腺炎
(1)乳汁淤积
初为人母的女性,对哺乳还是个新手。很多新妈妈都抓不准正确的哺乳方法,导致宝宝无法把乳汁吸干净,乳汁淤积。有些新妈妈乳头发生凹陷、破裂,影响了女性哺乳。初产妇的乳汁中又含有比较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳管的阻塞,使乳汁淤积加重。乳汁淤积为细菌生长繁殖提供了有利条件。
(2)细菌的感染
金黄色葡萄球菌是感染乳腺炎的病菌。当新妈妈哺乳不当,发生乳头皲裂的时候,细菌就会从裂口中开始入侵。还有一种乳腺炎是由于耐青霉素的菌株引起的,病菌潜伏在婴儿的鼻咽部,在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起腺叶的感染。
204 如何预防乳腺炎
(1)坚持母乳喂养
宝宝一定要吃空一侧乳房再吃另一侧,不要两边乳房交替吃,以防宝宝长时间吃不到奶后引起乳汁淤积造成急性乳腺炎;若新妈妈的奶很充足,宝宝只吃一边就饱了,另一边又很胀,就一定要把胀的一边乳房的乳汁挤掉,不要留在乳房里,以防形成硬结造成急性乳腺炎。
(2)注意睡姿
要侧睡与仰躺睡交替进行,禁止新妈妈一直趴着睡,以防止挤压乳房引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。
(3)不戴有钢托的胸罩
月子里新妈妈的乳汁会时常不经意地流出,加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂,这时候新妈妈不要戴带有钢托的胸罩,最好使用产妇专用哺乳胸罩,以防带有钢托的胸罩挤压乳腺管造成局部乳汁淤积引起急性乳腺炎。
(4)保证母乳喂养的正确姿势以及宝宝正确的吮吸方式
不要让宝宝只含到乳头,否则易造成乳头破裂,以致细菌沿着破裂的乳头进入乳腺管引起急性乳腺炎。
另外,坐月子的新妈妈要注意自身卫生清洁,喂宝宝前后最好用清水擦洗,接着用干净的毛巾将乳头擦拭干净,保持乳头的清洁。
205 产后便秘是何原因
无论是大便干燥,排便时间超过两天以上,或虽有便意但排便不顺畅,皆统称为“便秘”。怀孕时由于激素分泌的改变,使得肠胃道的蠕动变慢,加上生产时会流失4千克左右的水分,新妈妈会有或轻或重的便秘症状。另外,吃的东西太燥热、情绪不佳、产前排便习惯不佳,也是导致便秘的原因。
206 坐月子便秘怎么办
(1)坐月子便秘之饮食调理
可以每天早上起来空腹喝一杯白开水,再吃几根常温的香蕉(香蕉具有很好的通便功能,但要保证香蕉是常温的,或者将香蕉切成小段,放在米汤里,热了再吃)。还可以让便秘的新妈妈每天喝一些蜂蜜,也是有一定效果的。
(2)坐月子便秘之生活习惯调理
新妈妈坐月子期间一定要禁烟、酒、辛辣食物等导致便秘的食物,养成定时大便的习惯,有便意时一定要尽快上厕所。
(3)坐月子便秘之药物调理
如果新妈妈坐月子便秘已经很长时间,建议先用开塞露,或将肥皂条塞到肛门内润肠通便(动作一定要轻柔,防止损伤肠道)。也可以食用一些药物来调理肠道功能,修复肠黏膜上的生物屏障,改善肠道功能,促进消化道蠕动。
207 产后头晕是怎么回事
(1)贫血:女性怀孕期间很容易发生贫血,再加上生产过程中的出血,因此不少新妈妈产后都有不同程度的贫血,这就会引起头晕、耳鸣等。
(2)高血压:如果怀孕期间患过高血压,甚至有蛋白尿(医学上称为妊娠高血压综合征),产后也容易出现头晕症状。
(3)疲劳:产后休息不好,加上产后身体虚弱,过度疲劳,也会产生头晕等症状。建议新妈妈在医生的嘱托下服用补品。
208 产后四肢水肿是什么原因
当人体内的水分失去了代谢功能的“帮助”,就会产生堆积、泛滥的现象,造成脸部、头部、四肢或全身的水肿现象。传统的观念认为产后水肿是因为产后退水不够彻底,或是吃了含盐分的食物所致,所以严禁新妈妈喝水。西医主张不必严格限水,但是食物要清淡,不可太咸,同时补品也不要吃太多,以免加重肾脏负担而发生水肿。
209 月子里怎样防止水肿
(1)禁止吃太咸的食物。
(2)以280毫升低浓度的米酒加7颗红枣,熬煮成养肝茶,每天服用可排毒。
(3)避免吃容易造成水肿的食物,如生菜等。
(4)补充脂肪含量较少的瘦肉或鱼类。
210 什么是尿潴留
尿潴留是产褥期常见的不适病症,会给新妈妈带来生理和心理上的诸多困扰。一般来说,新妈妈在顺产后4小时~6小时就可以自己排小便了。如果在分娩6小时~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀感觉,那么就可能已经患上尿潴留了。产后尿潴留包括完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能排出部分尿液。产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。
211 产后出现尿潴留怎么办
如果发觉自己有尿潴留现象,应该及时寻求医生的帮助,切不可听之任之。医生处理该病的方法很多,比如指压穴位、针灸推拿等。如果保守疗法无效的话则可考虑置导尿管。一般来说,在家里多喝水,并进行简易的辅助治疗就可以起到缓解尿潴留的作用。
新妈妈还要注意多坐少睡,不要总躺在床上。因为躺在床上容易使新妈妈降低排尿的敏感度,就又可能阻碍尿液的排出。顺产产妇,可于产后6小时~8小时坐起来。剖宫产产妇术后24小时就可以坐起。
有尿潴留的新妈妈还可以多听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使自己产生尿意,促使排尿。
212 产后为何容易得风湿病
(1)在生产后,新妈妈大汗淋漓未及时去汗,同时又没有及时保暖,从而使风寒等有机会乘虚而入。
(2)如果居住环境有限,新妈妈的卧室阴暗潮湿,也有可能致使血脉不通。
(3)新妈妈休养时期,门窗没关严而使新妈妈受风也会导致产后风湿病。
(4)新妈妈生产后,得不到充分休息而过度操劳所致。
(5)新妈妈产后子宫受伤出血过多,导致血脉空虚,元气大伤,经络、肌肉、筋骨空虚,如果外邪乘虚而入,就会使肌肉、关节疼痛酸麻、怕风怕冷,从而导致患上风湿病。
213 如何预防产后风湿病
(1)产后注意保暖
新妈妈无论是自然分娩还是剖宫产,生完宝宝后流汗都比较多,这个时候切忌被风直吹,最好的办法就是自然降温。如果是在晚上,还要注意保暖,防止夜里气温降低以后让新妈妈受凉。
(2)充分休息,注意营养
新妈妈在分娩的时候消耗了很多体力,建议最好卧床休息24小时,保证产后充足的睡眠,第二天再下床活动。新妈妈在活动的时候避免用力过大,可以适量地活动一下身体,不要过度疲劳,月子期间禁止从事体力劳动,尤其是增加腹压的活动,如久蹲或搬重物等。一般说来,新妈妈在产后不但要吃得有营养,还要合理搭配,营养平衡。
(3)不要过度活动关节,保持良好情绪
分娩前一点小小的刺激在分娩后都会出现问题,因此产后2周~3周内绝对不能过度活动关节。以多休息、适量运动为好,运动后注意不要着凉,不能过度疲劳。保持心平气和,情绪稳定,不宜生气,不宜着急。最需注意的是月子期间要绝对禁止性生活。
214 产后如何预防足跟痛
新妈妈足跟痛,这是由于足跟脂肪垫退化所引起的。足跟部有坚韧的脂肪垫,对体重的压力和行走活动时的振动能起到缓冲作用。但新妈妈在坐月子期间,由于活动减少,甚至很少下床活动行走,致使足跟部的脂肪垫变得薄弱,会出现退化现象。这样一旦下地行走,由于退化的脂肪垫承受不了体重的压力和振动,会出现脂肪垫水肿、充血而引起足跟痛。由此看来,没有适当的活动才会导致足跟痛。
要想防止足跟痛的产生,产后就要充分休息,但不是说必须长时间卧床。产后如无特殊情况,新妈妈应及早下床活动、散步,并做些产后保健操等运动。这样既可避免发生足跟疼痛,又有利于新妈妈产后身体的恢复。
如果不慎患了足跟痛,可以采用一些自我热敷等方法。热敷用热毛巾即可,如能加上一些补气养血、通经活络、祛风湿的中草药效果会更佳。另外不要胡乱按摩痛处,应在医生的指导下进行治疗。
215 产后为何会牙齿松动
由于妊娠后期胎儿在母体内迅速生长发育,加上产后母乳哺乳以维持宝宝的生长需要,这两个阶段的女性对各种营养物质,尤其是钙的需要量明显增多。母乳中钙的含量比较稳定,当膳食中摄入钙不多时,母体骨骼中的钙将被动用以维持乳汁中的钙含量。若此阶段新妈妈饮食中营养物质补充不足或缺乏,均能导致新妈妈的骨质因钙耗损变软,牙槽骨也会疏松软化,出现牙齿松动,咀嚼无力。此外,若新妈妈在月子里不能正常刷牙,牙上的污垢不能及时清除,会增加龋齿、牙周炎等口腔疾病,从而使牙齿松动加重,甚至可造成牙齿脱落。
216 如何预防牙齿松动
(1)饮食中要增加钙的摄入量,多吃含钙多的食物,如牛奶及乳制品、小虾皮、海带、豆类、贝壳类、芝麻酱等。
(2)注意口腔清洁卫生,做到早晚刷牙,饭后漱口。
(3)必要时补充钙剂及维生素D等,并进行适当的户外活动。这样,就可以防止牙齿松动的发生。
217 如何预防产后心力衰竭
患有心脏病的女性,怀孕和分娩时可能会发生心力衰竭,要注意预防。除此之外,在产后的6天~8天,尤其是产后1天~3天,仍存有发生心力衰竭的危险,还必须做好预防工作。这里提出几点预防产后发生心力衰竭的注意事项:
(1)新妈妈一定要好好休息。最好请别人帮忙带宝宝,以保证充足睡眠,避免劳累。可以每天在床上活动下肢,以助心脏活动,5天~7天后再下地活动,下地活动也要循序渐进,先进行舒缓的活动,之后再进行相对剧烈的活动,根据身体状况来实行。
(2)不要情绪激动,家中其他人不要惹新妈妈生气。
(3)饮食仍要限制摄入盐量,最好食用低钠盐。多食容易消化的食物,不可吃太油腻的食品,以防增加消化负担。一次不要吃得过饱,特别是晚餐不要吃得过饱,最好少食多餐。
(4)要防止感染,垫会阴用的产后卫生巾应消毒,并经常更换,保持干爽。
(5)心功能为三级以上的新妈妈不宜哺乳,可采取人工喂养。
(6)产褥期内不可同房。
(7)掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后1周左右进行输卵管结扎手术,如果新妈妈心脏不好,有心力衰竭者,要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。
218 新妈妈用药要遵循哪些原则
(1)可用可不用的药不要用,必须用的药,应严格按医嘱规定的剂量和疗程服用。
(2)同类药物,选用对母婴危害较小的,如抗生素尽可能选用青霉素类和其他毒性较小的。
(3)尽量减少联合用药和辅助用药。
(4)当必须使用禁服药物时,应暂时停止哺乳。
哺乳妈妈患病后需要用药治疗的,无论是口服还是外用,都需要在医生指导下进行,并严密观察宝宝的情况,绝对不可自行购药及用药,以免影响宝宝的健康成长。
219 新妈妈不能用哪些西药
哺乳期的新妈妈不要轻易服用维生素B6、阿托品类和利尿类等西药,还有炒麦芽、花椒和芒硝等中药,这些药物会减少乳汁分泌。
哺乳期新妈妈慎用的还有磺胺类药物,这些药物可导致新生儿溶血、新生儿黄疸;另外,妈妈在使用抗真菌素药物时,局部用药方式较安全些。
哺乳期新妈妈要禁止服用氨基糖苷类抗生素,如硫酸阿托品、硫酸庆大霉素等,因为这些药物可以造成听神经损害,严重时会导致宝宝耳聋;还有喹诺酮类抗生素,这些药物会影响宝宝骨骼的生长;还有镇静类药物,如苯巴比妥、阿米妥等,这些药物可以使宝宝嗜睡,造成宝宝代谢缓慢、发育不良等。
220 新妈妈不能用哪些中药
(1)活血中药
在分娩过程中,内、外生殖器的血管多有损伤,服用活血作用强的药物,有可能影响受损血管的自行愈合,造成流血不止,甚至大出血。同时服用太过补益作用的药物,如人参服用过多易促进血液循环,加速血液的流动,不利于新妈妈身体恢复。因此,在生完宝宝的一周之内,最好不要用活血作用强的药物。可在中医的指导下服用一些柔和的活血药,利于子宫收缩,帮助排出产后宫腔内淤血,促使子宫早日复原,当归、益母草都是很好的柔和的补血活血药。
活血类中药有:红花、丹参、牛膝、乳香、没药等。
(2)补益中药
在刚生产后,不宜服用太过补益作用的中药,如人参。人参含有多种有效成分,如作用于中枢神经及心脏血管的人参辛苷,降低血糖的人参宁以及作用于内分泌系统的配糖体等。这些成分能对人体产生兴奋作用。如果新妈妈吃了人参,人参对人体中枢神经的兴奋作用就可导致服用者出现失眠、烦躁、心神不安等不良反应。刚刚经历分娩的新妈妈,体力消耗很大,非常需要卧床休息,如果此时食用人参,反而因兴奋难以安睡,影响精力的恢复,所以急于用人参补身子是有害无益的。
补益类中药有:人参、党参、黄芪等。
(3)温热中药
一些温性药物,可以益气养血、健脾暖胃、祛散风寒,很适宜新妈妈服用。但太过热性的药物,则会伤害新妈妈的身体。因为辛辣温燥药物可助内热,而使新妈妈上火,出现口舌生疮、大便秘结或痔疮等症状。而且母体内热可通过乳汁影响到宝宝,使宝宝内热加重。同时太过温热的药物容易使新妈妈出汗增加,耗损新妈妈的身体。
温热类中药有:附子、肉苁蓉、肉桂、干姜等。
(4)滋腻中药
太过滋腻的药物会影响新妈妈的脾胃功能,因此为了保障消化系统的正常工作,新妈妈应避开滋腻的中药。
滋腻类中药有:熟地。
(5)寒凉泻下药
过于寒凉泻下的药物不利于身体虚弱的新妈妈,所以产后一定要慎用此类中药。
寒凉泻下类中药有:大黄、牛黄、芒硝、番泻叶等。
221 新妈妈产后抑郁由哪些原因造成
(1)新妈妈经历分娩之后,全家人都处于一种迎接新生命的激动中,新妈妈不再成为家庭兴趣焦点,容易被忽略;
(2)新妈妈出现心理波动时,容易被误解为是因宝宝性别与期待的落差、对宝宝体重过轻或过重的焦虑、家庭困难、婆媳不和等;
(3)新妈妈因担心抑郁症需要治疗和吃药而使宝宝没人照顾,或家人不愿承认她患抑郁症这一事实等因素,也使新妈妈的抑郁情绪被淡化、被忽视。
此外,新妈妈生育宝宝前后,心理落差会很大,另外工作与生育的冲突、抚养宝宝压力的增大、生产伤口疼痛等原因,也是导致产后抑郁高发的几大因素。
222 如何免遭产后抑郁袭击
要想避免产后抑郁症的发生,夫妻在商定怀孕之前,就必须要有充分的心理准备和经济基础,而且在怀孕后要多了解有关怀孕、分娩、产后护理及哺育婴儿的常识。在怀孕和分娩期间,要尽力保持原有的生活方式。新妈妈在产后除了照顾宝宝外,也要设法抽出一些时间,调剂生活、舒缓情绪、保持愉快的心情。丈夫则必须多关心妻子,妻子情绪不佳时,则应容忍和沟通,并多承担家务和多照看宝宝,不要用刺激的语言,而要设法为妻子营造一个温馨、舒适、愉快的生活环境,从而使妻子顺利度过产后不适期。