烧伤的临床过程
2026年09月24日
第一节 烧伤的临床过程
皮肤是身体最大的器官。当皮肤的大部分甚至位于其深部的组织,遭受高热或其他原因烧伤时,皮肤部分或全部地丧失了其保持身体内环境稳定的功能;与此同时,机体将动员一切因素来抵御这一破坏,进行各方面的调整,以维持机体内环境的稳定,并开始修复过程。这样就引起一系列复杂的病理生理变化。就整个烧伤的过程而言,皮肤与其他组织的烧伤为一方面,机体的防御和修复为另一方面,共同构成了贯穿烧伤整个病程始终的矛盾。
临床观察发现,烧伤整个病程的发展过程有一定的规律性,在烧伤后不同的时期有不同的主要矛盾,呈现出一定的阶段性。因此,可以将烧伤的临床发展过程分期,借以指导治疗,以利于适当地处理该期的主要矛盾。根据烧伤发展规律分期,还可增加临床工作的预见性和主动性,及时采取措施预防某些并发症的发生,在处理该期的主要矛盾时预见到尚处于次要地位的矛盾有可能激化,因势利导,保持矛盾中有利于机体的一面,尽可能地将不利于机体的一面转化为有利。(https://www.daowen.com)
一般将烧伤临床发展过程不同阶段划分为四期:体液渗出期;急性感染期;创面修复期;康复期。也有分为三个期的,即将后二期合并。无论如何划分,事实上各期之间存在内在联系,并且相互交错,烧伤越重,各期之间的关系越密切,因此不能截然分开。