六、硝普钠

1. 药理作用

硝普钠（sodium nitroprusside）是强效速效血管扩张剂，其药理活性成分为亚硝基（—NO）。可直接松弛小动脉和静脉血管平滑肌。因小动脉血管扩张，使外周血管阻力下降而降压，因静脉扩张使静脉回心血量减少，从而减少右室充盈压，减轻前负荷。硝普钠在体内半衰期仅数分钟，故其作用短，静脉滴注一停，药物很快被代谢，作用迅速消失，最终产物即硫氰酸盐，排泄主要通过肾脏。

2. 适应证

用于高血压急症、高血压危象、心力衰竭。

3. 用法用量

用5%葡萄糖3～5mL溶解后，用500mL葡萄糖稀释，剂量按1μg/（kg·min）速度输入，一般不超过3μg/（kg·min），总量不超过500μg/kg。

4. 不良反应

常见不良反应有呕吐、出汗、不安、头痛、心悸等，多数与滴注速度过快有关，停止给药或减量时可消退。