七、肼屈嗪

1. 药理作用

肼屈嗪（肼苯达嗪，hydralazine）直接松弛小动脉平滑肌，降低外周阻力而降低血压。有反射性兴奋交感神经而增加心率的作用。增加心输出量，增加心肌耗氧量。降压时还伴有血浆肾素活性增高及水、钠潴留。口服吸收良好，经1～3小时作用达高峰。

2. 适应证

适用于中、重度高血压，尤其是肾性高血压和舒张压较高者。

3. 用法用量

口服：每次25～50mg，2次/天。小儿每日每千克体重0.75mg，分3次服。肌内注射：高血压危象，每次10～20mg，必要时6小时重复1次。静注：每次10～40mg，缓慢注射或泵注。

4. 不良反应

常见有心悸、诱发心绞痛，同时应用β受体阻滞剂可避免。可有恶心、呕吐、腹泻及神经系统症状，如头痛、眩晕。长期用药易引起全身性红斑狼疮样综合征，部分患者血清中可有抗核抗体，停药可自行痊愈。