十三、尼卡地平

1. 药理作用

尼卡地平（nicardipine）是Ca2+第二代二氢吡类钙拮抗剂，能扩张血管，使血压下降，并使冠状动脉、脑血管和肾血管扩张、血流量增加。口服后t1/2β 1.5小时，主要经肝脏代谢。

2. 适应证

适用于原发性高血压，缺血性脑血管病，心肌缺血及慢性心力衰竭。

3. 用法用量

①口服20mg/次，3次/天，缓释剂20～40mg/次，2次/天；②术中异常高血压2～10μg/（kg·min）泵入；③高血压急症0.5～6μg/（kg·min）泵入。

4. 禁忌证

①颅内出血性疾病急性期；②颅内高压；③肝肾功能降低，低血压和青光眼者应列为相对禁忌；④妊娠或准备妊娠者禁用。

5. 不良反应

①有时会出现肝功能异常；②偶见血肌酐和非蛋白氮升高；③粒细胞减少；④恶心呕吐、胃部不适、食欲不振、便秘、腹泻或腹痛；⑤面潮红、热感、心悸、低血压、水肿等；⑥有时会出现皮疹。