第十二节 心肾综合征的诊治进展
心肾综合征(CRS)是心脏或肾脏急/慢性功能障碍导致另一个器官急/慢性功能损害的临床综合征。根据心、肾发病的急慢和先后分5个亚型。发病机制主要包括:交感神经系统过度兴奋、RAAS过度激活、器官血流动力学障碍、全身炎症反应及氧化应激反应、贫血、分子信号通路异常、药物影响等。心衰群体中合并肾功不全者颇多。虽然连续肾脏替代治疗推广大大延长了肾功能不全尿毒症患者的生存期,但肾竭病人容量负荷过重导致心衰加重或难治、心衰患者血流动力学紊乱导致肾衰恶化成为严峻挑战。根据CRS的发病机制合理治疗是亟待改进的跨学科重要任务。(https://www.daowen.com)