一、风湿性心脏病的预防
患者一旦确诊AFR,需进行为期10天的青霉素治疗,以根除咽部的GAS。针对RF早期的青霉素治疗疗程需长达10年以上,也未能降低RHD的发病率和死亡率。对于经超声心动图筛查到的亚临床RHD患者,由于这类患者的自然病史不可预测,因此预防性抗生素治疗并未被证明是明显有益,因此不提倡常规的通过每个月注射苄星青霉素进行预防。由于RHD患者更易患感染性心内膜炎且预后不良,加上在欠发达地区存在较差的口腔卫生状况和可能的共存的免疫缺陷,在RHD患病率较高的国家需要预防因瓣膜损伤合并的感染性心内膜炎。(https://www.daowen.com)
GAS疫苗是预防RHD有效的措施。但该疫苗的研制,最大的障碍在于GAS病菌的成分可与人体组织发生交叉免疫反应。为解决这一关键问题,目前全球已成功筛选出10余种疫苗候选抗原,个别已进入Ⅰ/Ⅱ期临床试验,为疫苗的研制带来曙光。