肾功能不全

更新于 2026年10月22日 版权声明
第十六章 肾功能不全

肾是机体重要的排泄器官,通过尿的生成和排出,可调节机体水、电解质平衡,维持酸碱平衡,并将代谢终产物及进入机体过剩的物质和异物排出体外。肾脏还是重要的内分泌器官,可合成、释放肾素、前列腺素(PGE2,PGI2)、激肽等,参与肾脏局部血流动力学和动脉血压的调节;可合成、释放促红细胞生成素,调节骨髓红细胞的生成;肾的1α-羟化酶可使25-羟维生素D3转化为1,25-(OH)2D3,从而调节钙的吸收和血钙水平;肾还具有灭活甲状旁腺激素、促胃液素(胃泌素)和胰岛素等作用。

各种病因引起肾脏泌尿功能严重障碍,可导致水、电解质和酸碱平衡紊乱,多种代谢产物和毒物在体内蓄积,以及肾脏内分泌功能障碍,从而出现一系列症状和体征,称为肾功能不全(renal insufficiency)。根据病因与发病的缓急,肾功能不全又可分为急性肾损伤和慢性肾脏病两种。它们的发病机制、发展过程以及预后等完全不同。(https://www.daowen.com)

肾功能不全与肾衰竭(renal failure)只是程度上的差别,二者并无本质区别。肾功能不全包括肾功能障碍从轻到重的全过程,而肾衰竭则是肾功能不全的晚期阶段。尿毒症是肾衰竭的最终表现。

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