五、临床表现

AVM 绝大多数表现为脑出血或癫痫后才被发现，一部分患者为隐匿性，伴随终生而无症状，此外头痛和局灶性神经功能异常也很常见，少部分患者还有耳鸣症状。2 岁以下的儿童常表现为充血性心力衰竭，大头症和癫痫。

1.出血　最常见症状，超过一半以上表现为颅内血肿，其次是蛛网膜下隙出血和脑室出血。与畸形相关严重的血管痉挛偶尔被提及，但并不常见。

2.癫痫　可表现为局灶性的或是全身性的，表现方式，常可提示病变所在部位，病变位于颞叶和顶叶的更易发生癫痫，其中病变位于顶叶的癫痫多表现为局灶性的，而额叶的动静脉畸形更多的是引起广泛性的癫痫。(https://www.daowen.com)

3.头痛　未破裂的脑动静脉畸形也可以引起头痛。曾有报道AVM 与偏头痛和其他头痛综合征有关。头痛部位与病灶位置无明确相关。

4.局灶性神经功能异常　包括视觉、听觉异常，肌张力障碍，锥体束征阳性，进展性理解力、记忆力下降等。这可能与AVM 引起的盗血现象和脑组织重构、移位相关。