下肢神经阻滞

熟悉腰骶丛和下肢周围神经的解剖，才能提高麻醉医师更全面的麻醉水平。下肢神经阻滞既安全，又具有术后镇痛作用和不完全阻滞交感神经等优点，对一些相应的患者来讲是一种理想的麻醉方式。

在过去，下肢神经阻滞不如上肢神经阻滞更为广泛地应用于手术麻醉，某种程度上是由于脊髓麻醉和硬膜外麻醉的广泛应用及对其安全性的广泛认可。也因为支配下肢的神经不像臂丛神经那样呈集丛性分布，不易在相对浅表的位置被局部麻醉药阻滞。因此，由于解剖的缘故，下肢神经阻滞在技术上难度更大，需要更多训练和实践才能熟练掌握。以往下肢神经阻滞多通过异感、阻力消失或浸润阻滞等方法实施，成功率参差不一。随着穿刺针、导管、神经刺激技术和超声显像的发展，定位神经更为容易，阻滞成功率也得到提高。近年来下肢神经阻滞更多地用于术后镇痛而非术中麻醉以提高患者的舒适度、促进患者康复和提早出院。