一、解剖
支配下肢的神经起自腰骶丛。腰丛由L1~L4前支组成,通常还包括T12的部分分支,偶尔也有来自L5的分支参与。腰丛位于腰大肌和腰方肌之间的腰肌间隙内。腰丛的低位组成成分(L2、L3和L4)主要支配大腿前内侧,其前支构成闭孔神经,后支构成股神经,而L2和L3的后支又构成股外侧皮神经。
骶丛发出两条对下肢手术十分重要的神经——股后侧皮神经和坐骨神经,二者均发自S1、S2、S3脊神经,此外还包含L4和L5前支的部分分支。这些神经一起经坐骨大孔穿出骨盆,因此可被同时阻滞。坐骨神经由胫神经(L4、L5、S1、S2和S3前支的腹侧支)和腓总神经(L4、L5、S1、S2和S3前支的背侧支)组成。胫神经和腓总神经在腘窝或腘窝上方分出,分别沿内侧和外侧下行。