【病例164】慢性肾功能不全产生抗Fya抗体

【简要病史】

患者，男，25岁。多次输血史，诊断为慢性肾功能不全，拟行透析，Hb 50 g/L，有抗Fya，血液中心已筛近250袋血，仍未筛出Fya抗原阴性血。

【输血疑问】

这个患者贫血药物治疗可以吗？

【病例解析】

皮下注射重组人促红细胞生成素，补充造血物质，还要注意补充锌和铁，如按上述用药，这个患者Hb 提升效果要看网织红细胞，用了重组人促红细胞生成素，5 天就会发现网织红细胞增加，一周以后Hb 升高。肾性贫血患者年龄越小用促红细胞生成素效果越好。

Fya阴性的血只有0.3％，筛到血的可能性很小。