9.清养肺阴法

此法适用于肺阴不足患儿。症见咳嗽未断,痰阻不畅,微热烦躁,口干唇赤,舌红少苔,形神萎顿,二便短少。当以清养肺阴为主,佐以化痰。治疗主方为补肺阿胶散、生脉散。常用药有南沙参、北沙参、西洋参、麦冬、川石斛、百合、甘草、五味子、紫菀、款冬花、桑白皮、枇杷叶、竹茹、川贝母、杏仁等养阴生津、润肺化痰之品。

【验案】 林某,男,2岁。一诊:患儿因咳嗽月余,发热迁延,西医诊断为支气管肺炎,经治后高热虽退,肺炎尚未吸收。现咳嗽不断,痰多不畅,食便尚可,稍感口渴,舌洁光润,脉象滑数。是属肺热津虚,治以养肺化痰。处方:南沙参9g,川贝母4.5g,麦冬6g,杏仁9g,紫菀6g,桑白皮9g,马兜铃9g,生甘草2.4g,橘红3g,竹茹6g,2剂。次诊:服润肺药后,痰消咳瘥(听诊啰音消失),纳和便调,舌淡红润。前法有效,宜予续进。处方:北沙参9g,川贝母4.5g,麦冬6g,生甘草2.4g,杏仁6g,紫菀6g,桑皮9g,竹茹6g,川石斛9g,橘红3g。3剂,嗣后仍连服上药,去紫菀,加五味子,6剂后痊愈出院。(https://www.daowen.com)

【按语】 患儿表现咳嗽不断,痰多不畅,稍感口渴,舌洁光润,脉象滑数为痰热壅肺伤津之证。辨为肺热津虚证,治以养肺化痰。方中马兜铃、桑皮清热降火;南沙参、麦冬清肺养阴生津;川贝母、杏仁、紫菀、橘红、竹茹化痰止咳。本案以养阴生津、润肺化痰收效。