二、临床表现

自胎儿开始任何年龄均可发病，发病率一般随年龄而增加。Norris和Yoshida等认为性别差异为14∶5，男性居多，但也有认为男女发病机会相等。

通常急性起病，亦可呈亚急性。突然发生后枕部头痛、恶心、反复呕吐、眩晕（较为顽固），偶呈发作性位置性眩晕，严重者意识障碍或昏迷，但病初即昏迷者少见，约占10%，意识清醒者可有小脑受损的症状和体征，如言语障碍、眼球震颤、步态蹒跚、站立不稳、行走时向患侧倾倒，患侧肢体肌张力低，意向性震颤，轮替动作不能，指鼻和跟膝胫试验不稳或不准等。脑干受累时可有瞳孔缩小或不等大、眼睑痉挛、双眼同向偏斜、患侧注视瘫痪、周围性面瘫、声音嘶哑、交叉性感觉障碍或锥体束征。大量出血压迫第四脑室、中脑水管可引起急性阻塞性脑积水，导致颅内压急剧升高，甚至脑疝形成，迅速出现意识障碍，危及生命。此外，脑膜刺激征常见，多由于出血进入蛛网膜下隙引起。(https://www.daowen.com)

临床上尚可观察到一些小量出血（＜6mL）的患者，意识始终清醒，没有明显的小脑和脑干受损的表现。