（一）研究与方法

1.研究对象

随机抽取对象为2017年10 月至2018年3 月已在我院临床实践4个月以上的护理专业实习生56 人，其中中专生22 人，大专生34 人，年龄为17—21 岁，平均19 岁，实习时间同为2 周，均进行入科培训。

2.方法

（1）教学准备。根据以问题为基础教学法确定考核内容，由总带教教师和一名带教教师组成考核小组，在常规护理方法的基础上，分七个方面进行实境考核：病情评估、应变能力、人文关怀、沟通能力、操作规范、临床思维能力考核、疾病相关知识提问。(https://www.daowen.com)

（2）考核方法。考官在病区随机选择被考学生，并与其沟通了解其所管的患者等情况，采用跟班形式，观察被考学生落实护理工作情况，选择与诊断相关的横截面作为考核主要内容，提问护理操作注意事项和常见并发症的预防处理，依据实际考核情况评分并做好记录。考核结束后带教双方现场共同评价教学效果，学生先反思考核过程存在的问题，然后考官老师进行引导补充，提出解决方法和注意事项。

3.评价方法

分四个等级进行评价：优秀（90 分以上）、良好（80 ～89 分）、合格（60 ～79分）、不及格（59 分及以下）。