对医学生临床实践技能培养的改革

更新于 2026年10月28日 版权声明
(二)对医学生临床实践技能培养的改革

如何提高医学生临床理论及实践能力,使之能顺利通过执业医师考试,是目前国家及各个医学院校最为关注的问题。目前国内对医学生能力的培养重点在于对模拟试题的复习和练习,因此不能从根本上有质的飞跃。国内对临床医学生临床理论和实践能力的研究很少或者只是集中于某一点。

针对执业医师考试中实践技能考试和医学综合笔试两部分,分别采取不同的方法以提高医学生实践技能和医学综合知识水平,从而提高通过率,最终服务于临床,有益于社会。通过采用多种方式对医学生进行实践技能培养和强化,目的不仅是验证医学基础理论、基本知识,更重要的是对医学生进行基本技能的训练和科学思维及临床实践能力的培养。

1.调整教学计划

通过对现行理论教学中教学计划的调整,紧紧围绕执业医师考试范围,调整现有不同课程的教学计划,以符合考试大纲,调整和安排理论考试模式、题型,以便于与执业医师考试题型一致。建立题库达到考教分离;通过临床教学阶段的教学计划、教学内容和教学方法的改革,优化教学资源;引入PBL 教学法、以临床病例为主导的教学法以提高教学效果;融合临床医学基础课与临床课,以便于医学生临床理论知识的掌握;创建临床技能多重强化培训与考核系统,提高医学生的实践技能。

2.实习前强化培训

对学生进行实习前教育,主要介绍医院的情况、实习期间的注意事项和应该遵守的纪律,以及病历的书写、病史的询问、处方和医嘱的书写,同时对学生进行临床技能强化培训及考核。在临床技能培训中心,利用模拟器具强化基本功训练,如心脏的望、触、叩、听,血压的测量,外科的洗手、穿手术衣,外科的换药、拆线、打结和缝合,开放临床技能培训中心,增加学生的动手机会,并予以考核,直至学生较熟练地掌握这些基本技能,使他们一到实习医院就能很快适应当地的环境并发挥作用。编写临床实习手册,其内容和形式与国家医师资格考试衔接,要求学生掌握实习手册所规定的内容,以便接受期中实习检查和毕业前检查。(https://www.daowen.com)

3.实习过程全面掌控

监控实习基地毕业实习带教质量,加强实习医师临床技能培养,完善实习规范性文件,严格毕业生的技能考核。实习中,将医学生毕业理论考试内容分解,按实习计划分四次实施毕业理论考试,与出科理论考试相结合。设置临床实习中期实习教学检查,附属医院、教学医院进行检查,内容包括教学查房,听课,召开院方、学生座谈会,广泛听取各方意见和建议,扬长避短,提高实习质量。

4.毕业前培训

增设综合素质培训,如就学生的就业、医患沟通、医学相关法律等问题开设各种讲座。临床技能强化培训与考核,针对执业医师资格考试的相关要求,并按照执业医师考试内容和形式,对学生临床基本操作技能进行强化培训和考核。通过培训和模拟考试,使学生的综合素质,对社会的适应能力及临床基本操作技能都有所提高,特别是熟悉了国家执业医师考试的形式和内容,有利于将来顺利通过国家执业医师考试。

5.调研市场

以提高临床实践技能为本位,根据市场需求,不断调整专业培养目标和教学内容。每两年进行一次专业调研和毕业生跟踪调查,深入社会、医院进行调查研究,了解专业岗位群的具体要求及发展趋势,并介绍我院的专业调整方案和对策。每年至少召开一次专业指导委员会会议,共同确立和调整专业培养目标和人才培养规格,不断调整培养体系,解决教学和管理中存在的问题。

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