【临床表现】

急性形式是最常见和具有特征的表现形式，一般在明确的职业或环境抗原接触后4～8h后开始出现流感样症状如畏寒、发热、全身不适伴胸闷、呼吸困难和咳嗽，症状于6～24h最典型。两肺底部可闻及细湿性啰音或细小爆裂音，偶闻及哮鸣音。反应强度或临床表现与吸入抗原的量与暴露时间有关，如果脱离抗原接触，病情可于24～72h内恢复。如果持续暴露，接触和症状发作的关系可能不明显，反复急性发作导致几周到几个月内逐渐出现持续进行性发展的呼吸困难，伴咳嗽，表现为亚急性形式。

慢性形式是长期暴露于低强度抗原所致，也可以是反复抗原暴露导致急性或亚急性反复发作后的结果。主要表现几个月到几年内隐匿性发展的呼吸困难伴咳嗽和咳痰及体重减轻。肺底部可闻及吸气细小爆裂音，少数有杵状指。晚期有发绀、肺动脉高压及右心功能不全征象。(https://www.daowen.com)

20%～40%的慢性外源性变应性肺泡炎表现慢性支气管炎的症状如慢性咳嗽伴咳痰，有些甚至在普通X线胸片上不能发现肺实质的病变。病理学研究证实了农民肺存在支气管炎症。饲鸽者也经常表现出支气管炎的症状和黏液纤毛清除系统功能降低。因为多数外源性变应性肺泡炎是非吸烟患者，没有其他原因解释其慢性支气管炎的原因，因此，这可能是外源性变应性肺泡炎本身的结果。与慢性外源性变应性肺泡炎的气道高反应性相关。