肥胖真的会得抑郁症吗

常听有人说：肥胖的人没心没肺，该吃吃，该喝喝，什么事都不往心里搁。

“肥胖也会抑郁？开什么玩笑，不会吧？”

“不是说‘心宽体胖’吗？胖子和抑郁症不沾边吧？”

街头，你若发问肥胖与抑郁，马上就会迎来诧异一片，就像冰块丢进油锅里——炸了。(https://www.daowen.com)

可是，研究显示，肥胖人群中有23.2%被诊断患有抑郁症，而体重正常的人群中诊断为抑郁症的比例为14.3%。阿拉巴马伯明翰大学的一项新研究证实，抑郁症和腹部肥胖之间存在关联。

肥胖与抑郁症究竟孰为因孰为果呢？尽管没找到直接的因果关系，但一些研究已经发现，这两者应是互为因果的。

心理方面，例如，肥胖者往往非常在乎自己的外表，在与漂亮的人谈话时会感觉缺乏自信、神情紧张。社会压力也会让肥胖者感觉不快乐，现在社会上审美趋势大都以瘦为美，肥胖者在社交上很容易受到歧视，往往会产生自卑、沮丧等心理；加上有一些人喜欢拿肥胖者开涮，有意无意地就会伤害他们的自尊心、诱发自卑感。久而久之，肥胖者很容易就变得孤僻、自闭，进一步恶化就演变成抑郁症了。当抑郁者情绪低落时，又喜欢用美食来稳定情绪，唤醒内心对幸福感的渴望，吃着吃着吃开心了，心情好了，肚子撑了，体重自然也就增加了。于是，“抑郁-多食-肥胖-抑郁”的恶性循环链就这样套牢了他们。

生理方面，肥胖人群情绪调节异常的机制，可能为肥胖导致下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）异常，同时存在高胰岛素血症、瘦素抵抗和胰岛素抵抗，伴有白细胞介素等炎症因子水平升高，也可能导致情绪调节异常，从而产生抑郁症；而抑郁症等可导致HPA轴异常和慢性炎症状态，促进肥胖的发生发展。