与老年人肥胖说拜拜

58 与老年人肥胖说拜拜

近日,在社交媒体上,“钟南山身型”的话题登上热搜,很多人都被钟院士的身材震撼到了!钟南山院士今年85岁了,照片里的他身姿挺拔,没有一丝丝弯腰驼背,腰背部整体的肌肉线条隐约可见,甚至还有健身运动员身体“倒三角”的既视感,立刻让大家意识到:年老并不是肥胖的借口!

老年人肥胖指的是60岁以上的老年人出现或存在的肥胖。国际肥胖特别工作组指出,肥胖将会成为21世纪威胁人类健康和生活满意度的较大敌人。特别是老年人,肥胖更是威胁健康的一大“杀手”,并且还会导致各种并发症的发生。

▶老年人肥胖的危害

血管硬化 脂肪组织过多容易诱发动脉粥样硬化,从而引起冠心病、脑梗死等心脑血管类疾病。

图示

脂肪肝 体内脂肪含量过多,会增加肝脏脂肪变性的概率,引起肝脏肿大。

糖尿病 过多进食高油脂、高胆固醇等食物会刺激胰岛分泌,引起高胰岛素血症等情况。

血脂异常 肥胖人群中的流离脂肪酸水平相对较高,增加三酰甘油的合成,肥胖同时降低了脂蛋白脂肪酶的活性,增加胆固醇合成。

高血压 肥胖人群体内瘦素水平比正常人群高,瘦素能激活肾交感神经,升高动脉血压,肥胖可能导致身体负荷增加,轻度肥胖收缩压升高,重度肥胖则可使舒张压升高。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sIeep apnea syndrome,OSAS)研究表明约60%老年肥胖者患有OSAS,由于胸、腹部大量脂肪堆积,使肺功能残气量降低,睡眠时肺通气不足可引起或促进呼吸暂停的发生,引起脑功能障碍、肺动脉高压、高血压、心动过缓,严重者可出现心力衰竭、呼吸衰竭,甚至猝死。(https://www.daowen.com)

胆囊疾病 老年肥胖与胆结石形成密切关系,流行病学调查显示肥胖是胆结石发生的易患因素,肥胖增加胆结石的发生率。大部分肥胖患者血清中总胆固醇、三酰甘油等持续处于高位,很容易诱发胆结石形成。另一方面,肥胖者在减轻体重过程中,胆汁中的胆固醇饱和度进一步增高,这可能是由于组织内多余的胆固醇移出之故,因而减重也可能会加重胆囊疾病。

▶老年人肥胖的治疗措施

目标是减轻多余的体重,治疗上强调以饮食、运动、行为治疗为主的综合治疗。

饮食治疗 保证各种营养素的平衡和代谢的需要。饮食结构合理搭配,尽量多些高纤维素食品。高纤维素饮食可很好地延缓和减少葡萄糖的肠道吸收,缓解和减轻胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,同时降低血脂、促进减肥。

运动疗法 运动也是肥胖患者的重要治疗措施之一。长期坚持适量运动,加速脂肪分解,运动的同时胰岛素敏感性随之增高,胰岛素抵抗随之改善,有助于肥胖合并2型糖尿病或高脂血症患者降低血糖、纠正脂代谢紊乱,预防、延缓并发症的发生与发展。

行为治疗 纠正不良饮食习惯,少食多餐,减慢进食速度,增加咀嚼次数。男性老年人应更注重戒烟戒酒,女性老年人应更注重加强体育锻炼,防止久坐。

▶老年人肥胖的注意事项

避免剧烈运动 老年人的运动更应该选择一些全身性的、比较轻缓的运动,避开大幅度的、前倾后仰等激烈运动方式,避免肌肉拉伤、骨折。这里提醒老年朋友,运动时,一定要量力而行,避免腾挪跳跃等剧烈动作,多行舒缓慢节奏运动。

补充钙质 随着年龄的增长,老年人体内的钙质也在逐渐流失,缺钙会诱发骨折,所以老年人在运动期间需要补充足够的钙质,多吃一些含钙质丰富的食物,或酌情服用钙片。

稳定情绪 保持心情舒畅,不要有太多的压力。懂得稳定控制个人情绪,保持良好的心态,这对内分泌调节有利,可以助力改善肥胖。