五、实验室检查

1.血清总IgE　部分患儿特别是重度AD患儿可有血清总IgE升高。单纯性AD可分为内源型和外源型。外源型患儿有血清总IgE水平升高、特异性IgE水平升高；内源型患儿上述变化不明显或缺如。

2.外周血嗜酸性粒细胞　40%～60%患儿有外周血嗜酸性粒细胞升高，往往与基本的活动度相关，疾病活动期升高，经有效治疗可迅速恢复正常。单纯型AD患儿中外源型有外周血嗜酸性粒细胞升高，而内源型变化不明显或缺如。

3.过敏原检查　包括特应性IgE检测、皮肤点刺试验和特应性斑贴试验。阴性结果因其高可信值（90%）通常可排除食物过敏，但阳性的可信值约40%，需要结合患者临床症状正确解读。目前，诊断食物过敏的“金标准”是双盲安慰剂对照食物激发试验，具有一定危险性，需要在医疗临床设施较好时才能进行。

4.免疫状态指标　包括T细胞亚群、免疫球蛋白的检测等。部分严重病例可能存在细胞免疫和体液免疫的异常。